Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia inte...

Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Gl...


Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.

Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.

O paciente deve ser colocado na posição de Trendelenburg, com a cabeceira da cama para baixo, a fim de garantir oxigenação cerebral.

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  • David Castilho
    David Castilho
    31/12/1969 • 21:00
    Gabarito: b)

    Na situação descrita, o paciente apresenta sinais de aumento da pressão intracraniana, o que contraindica a posição de Trendelenburg. A posição de Trendelenburg, com a cabeceira da cama para baixo, pode agravar a pressão intracraniana, aumentando o risco de complicações neurológicas. Portanto, a afirmação de que o paciente deve ser colocado nessa posição está ERRADA.

    A posição mais adequada para pacientes com aumento da pressão intracraniana é a posição de Fowler, com a cabeceira da cama elevada entre 30 a 45 graus. Essa posição auxilia na diminuição da pressão intracraniana, favorecendo a oxigenação cerebral.
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