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1Q360537 | Enfermagem, Técnico Judiciário, TRE MG, CESPE CEBRASPE

Texto para as questões de 42 a 46

                Uma mulher com 62 anos de idade e diagnóstico de síndrome nefrótica apresentou há um mês início gradual de edema, sem associação com horário, pior nos membros inferiores, evoluindo para a anasarca. Refere, ainda, piora do caráter espumoso, já existente, da urina, sem aumento do débito urinário. Relata, também, piora da ingestão alimentar, com quadros de náuseas pós-prandiais e astenia, e que não houve mudanças no hábito intestinal; refere ganho de peso e nega uso irregular dos medicamentos. O exame físico indica abdome globoso, com sinais de ascite, fígado e baço impalpáveis. Edema importante nos membros inferiores e superiores e nas regiões periorbitária, e facial. Pressão arterial de 145 mmHg × 75 mmHg, frequência cardíaca de 68 batimentos por minuto, frequência respiratória de 18 incursões por minuto, temperatura de 36,2 ºC, peso corporal de 76,8 kg e altura de 1,65 m. Faz uso regular de medicamentos: furosemida 20 mg (uso intravenoso), prednisona 40 mg, losartan 50 mg, espironolactona 25 mg, omeprazol 20 mg (uso intravenoso) e enalapril 10 mg uma vez ao dia.

Com relação aos cuidados de enfermagem a essa paciente, deve-se

I realizar o controle hídrico rigoroso, medir e anotar a ingestão oral de líquidos e a infusão por via venosa.

II controlar a dirurese, anotar e medir todo volume urinário, indicando as características da urina.

III pesar a paciente diariamente e anotar o peso.

IV controlar e anotar os sinais vitais.

V orientar o repouso absoluto no leito em posição de Fowler.

A quantidade de itens certos é igual a

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💬 Comentários

Confira os comentários sobre esta questão.
Marcos de Castro
Por Marcos de Castro em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: d)

Vamos analisar cada item:

I - Realizar controle hídrico rigoroso, medir e anotar ingestão oral e infusão venosa: correto, pois em pacientes com síndrome nefrótica e edema importante, controlar o balanço hídrico é fundamental para evitar sobrecarga.

II - Controlar diurese, anotar volume urinário e características da urina: correto, pois a diurese é um parâmetro importante para avaliar função renal e resposta ao tratamento.

III - Pesar a paciente diariamente e anotar o peso: correto, o peso diário ajuda a monitorar retenção de líquidos e evolução do edema.

IV - Controlar e anotar sinais vitais: correto, pois pressão arterial e outros sinais são importantes para monitorar complicações.

V - Orientar repouso absoluto no leito em posição de Fowler: incorreto, repouso absoluto não é indicado, e a posição de Fowler (semi sentada) é usada para facilitar a respiração, mas o repouso absoluto pode causar complicações como trombose.

Portanto, 4 itens estão certos (I, II, III e IV).
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