Um homem com 60 anos de idade, 80 kg de peso e 1,65 m de altura, internado...

Um homem com 60 anos de idade, 80 kg de peso e 1,65 m de altura, internado há 13 dias em um hospital, com diagnóstico médico de pancreatite crônica agudizada, apresentou, no exame de admissão, d...

Q362147 • Enfermagem • CESPE CEBRASPE • ANVISA • Especialista em Regulação Sanitária

Um homem com 60 anos de idade, 80 kg de peso e 1,65 m de altura, internado há 13 dias em um hospital, com diagnóstico médico de pancreatite crônica agudizada, apresentou, no exame de admissão, dor epigástrica intensa, com cólica, irradiada para o hemitórax esquerdo e para todo abdome. Informou, na admissão, manter ingestão diária excessiva de álcool — cerca de onze latas de fermentados e sete doses de destilados — e que apresentou, no último mês, perda ponderal de 5 kg. Relatou também ter apresentado episódios de fortes dores abdominais, sensíveis à palpação, mostrando-se gemente e ansioso. Referiu estar apresentando sono irregular — 3 horas diárias de sono, no máximo — associado a cansaço pela manhã. É tabagista e sedentário. A verificação dos dados vitais indicou temperatura de 36,4 ºC, pulso de 75 batimentos por minuto, respiração de 21 movimentos por minuto e pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg.

Acerca da situação hipotética apresentada acima, julgue os itens que se seguem.

O enfermeiro, durante a aplicação do processo de enfermagem ao paciente, deve proceder à coleta de dados a partir da realização de entrevista e exame físico, os quais dão suporte para a etapa imediatamente subseqüente — a de implementação —, em que as ações de enfermagem devem ser instituídas a fim de se garantir a recuperação adequada do paciente.

a) Certo
b) Errado

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Rodrigo Ferreira
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: a) Certo

O enunciado descreve um caso clínico de um paciente com pancreatite crônica agudizada, apresentando diversos sintomas e histórico médico relevante. Nesse contexto, o enfermeiro, ao aplicar o processo de enfermagem, deve iniciar pela coleta de dados, que pode ser feita por meio de entrevista e exame físico. Essa etapa é fundamental para a identificação das necessidades do paciente e para o planejamento das ações de enfermagem.

Após a coleta de dados, a etapa seguinte do processo de enfermagem é a de diagnóstico, na qual as informações obtidas são analisadas e os problemas de saúde são identificados. Somente após essa etapa é que se inicia a implementação das ações de enfermagem, com o objetivo de promover a recuperação e o bem-estar do paciente.

Portanto, a afirmativa de que a coleta de dados dá suporte para a etapa de implementação, onde as ações de enfermagem são instituídas para garantir a recuperação adequada do paciente, está correta.

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“Está prescrito para um cliente 1200ml de soro glicosado a ser infundido em 20 horas.” Portanto, deve-se manter o seguinte gotejamento por minuto (gts/min):
- a) 36 gts/min.
- b) 24 gts/min.
- c) 20 gts/min.
- d) 16 gts/min.
- e) 12 gts/min.
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Na unidade de clinica cirúrgica foi prescrito para o paciente 10mg de decadron de 8/8 horas. Na unidade tem frasco de 4mg/ml de 2,5 ml. Quanto(s) frasco(s) o paciente receberá durante 3 dias?
- a) 1 frasco
- b) 5 frascos
- c) 3 frascos
- d) 9 frascos
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Na unidade de clinica cirúrgica foi admitida paciente para realizar procedimento de apendicectomia. A paciente apresenta quadro hipertensivo de 180X120 mmgh, referindo algia abdominal e muito medo. Após medicada, ficou em observação aguardando para entrar em cirurgia. Durante esse período foi prescrito soro glicosado 5% 500 ml de 8/8 horas para manter acesso venoso e se necessário administração de drogas. Quantas gotas por minuto deverá correr o soro prescrito:
- a) 21 gotas/minuto
- b) 5 gotas/minuto
- c) 15 gotas/minuto
- d) 20 gotas/minuto
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- a) 7,6 ml
- b) 30,4 ml
- c) 28 ml
- d) 12,5 ml
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Você trabalha no serviço de home care e seu paciente está com a seguinte prescrição: Azitromicina 230mg, via endovenosa, por 5 dias. A empresa tem disponível: frascos contendo 200 mg/5 mL e de 15 mL após reconstituição. Sendo assim, quantos frascos da medicação serão utilizados nesses 5 dias e quantos mL/dia devem ser administrados, respectivamente?
- a) 4 e 7,5.
- b) 2 e 5,75.
- c) 2 e 4.
- d) 1 e 3,25.
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Nesse contexto, infere-se que a segurança do paciente é
- a) o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
- b) a redução, a um mínimo aceitável, do risco de dano desnecessário, associado ao cuidado com a saúde.
- c) o incidente ocorrido que resultou em dano físico, social ou psicológico do paciente.
- d) a ação curativa do dano físico, social ou psicológico causado ao paciente e à sua família.
- e) o resultado do dano físico, social ou psicológico causado ao paciente e à sua família.
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A aplicação de Pruritrat solução, com uso de gazes, massageando o couro cabeludo, e posteriormente prendendo o cabelo, envolto numa fralda, é um dos métodos descritos pelo Manual do Técnico e Auxiliar de Enfermagem, para tratamento de
- a) pielonefrite.
- b) sialorréia.
- c) alopecia
- d) acalasia.
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Analise o caso abaixo:

Paciente J.C.L, 67 anos, portador de câncer, em cuidados paliativos, possui queixa continua de dor. Nesse caso, a enfermeira implementou um plano de controle da dor e monitorou a resposta do paciente ao plano.

O princípio que norteia o monitoramento é o(a)
- a) justiça.
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- e) respeito à autonomia.
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O técnico em enfermagem observa que a medicação prescrita em um prontuário a ser feita no horário, corresponde a 350 mg de vancomicina. No entanto, a farmácia liberou cloridato de vancomicina em frasco ampola de 500 mg de pó liofilizado com 10 ml de água destilada para reconstituição, e a diluição deverá ser feita em soro fisiológico para obter uma concentração de 5 mg/ml. Assim, o volume da medicação que deve ser aspirado após a reconstituição e o volume de SF a ser diluído serão, respectivamente,
- a) 10 ml e 100 ml.
- b) 5 ml e 50 ml.
- c) 7 ml e 70 ml.
- d) 15 ml e 150 ml.
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- a) 10.
- b) 3,0.
- c) 1,42.
- d) 0,7.

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