Questões Enfermagem

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de...

Responda: Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 moviment...


1Q362279 | Enfermagem, Assistente de Enfermagem II, Fundação Hospitalar de Saúde SE, CESPE CEBRASPE

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Os locais de proeminências ósseas devem ser inspecionados em busca de possíveis danos teciduais, tendo em vista as dificuldades de mobilidade do paciente.
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💬 Comentários

Confira os comentários sobre esta questão.
Letícia Cunha
Por Letícia Cunha em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: a)

Olha só, essa questão está falando sobre um paciente com mobilidade reduzida, certo? Ele está internado, com várias limitações, inclusive precisa de ajuda para ir ao banheiro e toma banho sentado. Nesses casos, é super importante que a equipe de enfermagem fique atenta aos locais onde os ossos ficam mais próximos da pele, como os maléolos, cotovelos, sacro, entre outros. Isso porque a pressão constante nessas áreas pode causar lesões na pele e nos tecidos, conhecidas como úlceras de pressão ou escaras.

Então, inspecionar esses locais regularmente é fundamental para prevenir danos teciduais, já que o paciente não consegue se movimentar sozinho para aliviar a pressão. Por isso, a afirmativa está correta.
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