Atualmente, utiliza o paradigma cujos instrumentos materiais mais evidentes são os núcleos e (ou) centros de atendimento psicossocial (NAPS e CAPS), hospitais-dias, enfermarias e ambulatórios em hospitais gerais.

Vem-se desenvolvendo há várias décadas,a partir do final dos anos setenta,como um movimento que mostra as inconveniências do modelo que fundamentou os paradigmas da psiquiatria clássica.

No contexto da referida reforma, vários autores apontaram para o processo de trabalho de enfermagem em saúde mental como claramente em acordo com as propostas de reinserção social das pessoas com transtornos mentais. Esse processo era caracterizado por ser ativo e totalmente integrado á equipe multiprofissional.

A desinstitucionalização é uma de suas principais vertentes, com a conseqüente desconstrução da idéia de manicômio e dos paradigmas que o sustentam, o que significa a substituição progressiva dos manicômios.

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