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Carlos, 3 anos, foi admitido na unidade de observação, acompanhado pela mãe, refere febre não mensurada há dois dias e recusa de alimentação por mais de 8 horas. Apresenta-se prostrado, FR de 45...

Q364746 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • Instituto Graça Aranha • Prefeitura Vitorino Freire MA • Enfermeiro Generalista

Carlos, 3 anos, foi admitido na unidade de observação, acompanhado pela mãe, refere febre não mensurada há dois dias e recusa de alimentação por mais de 8 horas. Apresenta-se prostrado, FR de 45 mpm, com tiragens intercostais, estertores no pulmão direito e Tax= 37,8 ºC. Há 2 horas, recebeu na UBS próximo de sua casa Paracetamol gotas e a primeira dose de Amoxicilina suspensão. No atendimento imediato, a enfermeira deve:

a) Posicionar a criança em decúbito elevado a 45 graus, administrar oxigênio por cateter nasal e instalar acesso venoso para iniciar a hidratação.
b) Manter a criança em decúbito elevado a 45º, passar sonda nasogástrica para administração.
c) Providenciar inalação com broncodilatador, puncionar veia central da criança para antibioticoterapia e colocá-la em tenda de oxigênio.
d) Posicionar a criança em decúbito elevado a 30 º, instalar nebulização contínua e puncionar veia periférica para administrar antitérmico.
e) Administrar a segunda dose do antibiótico e outra dose do antitérmico e manter a criança em repouso no leito, em tenda úmida.

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Letícia Cunha EQUIPE
17/01/2025 • 01:08

Gabarito: a)

Diante do quadro clínico apresentado por Carlos, a enfermeira deve adotar as seguintes condutas imediatas:

- Posicionar a criança em decúbito elevado a 45 graus: Essa posição ajuda a melhorar a ventilação pulmonar e a oxigenação do paciente.

- Administrar oxigênio por cateter nasal: Como Carlos apresenta estertores no pulmão direito e tiragens intercostais, indica-se a administração de oxigênio para melhorar a oxigenação do sangue.

- Instalar acesso venoso para iniciar a hidratação: A hidratação é essencial para repor líquidos e eletrólitos perdidos devido à febre e à recusa de alimentação.

Essas medidas visam estabilizar o quadro clínico de Carlos, garantindo uma adequada oxigenação e hidratação, além de possibilitar a administração de medicamentos e outros cuidados necessários.

Questões sobre Enfermagem Clínica

1

Q369617 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • CESPE CEBRASPE • Polícia Federal • Auxiliar de Enfermagem
O diabetes mellitus (DM) pode ocorrer em todas as faixas de idade, sem distinção de raça, gênero ou condições socioeconômicas, e também em gestantes. Acerca desse assunto e com base nas normas do Ministério da Saúde (2002), julgue os itens a seguir.
O DM é uma doença que se caracteriza pelos níveis cronicamente altos de glicose no sangue.
- a) Certo
- b) Errado
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2

Q369603 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • CESPE CEBRASPE • INCA • Tecnologista Júnior
Julgue os itens subsequentes, que versam acerca da sedação paliativa.
A intervenção de sedação paliativa de forma intermitente pode ser realizada em domicílio, utilizando-se as vias de administração oral ou subcutânea.
- a) Certo
- b) Errado
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3

Q369602 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • CESPE CEBRASPE • INCA • Técnico de Enfermagem
Ao preparar um meio de cultura para bactérias, o técnico de um laboratório utilizou protocolos que demandavam o preparo das seguintes soluções: NaCR 0,9% (massa/volume); glicose 50 mmol/L; etanol 70% (volume/volume), sendo que estavam disponíveis no laboratório NaCR e glicose em pó, e etanol 95% (volume/volume). Também havia informações disponíveis sobre a massa molecular dos compostos: NaCR = 58,44 g/mol; glicose = 180,16 g/mol; etanol = 46,07 g/mol.

Em relação aos procedimentos corretos para o preparo das soluções descritas no texto acima, julgue os próximos itens.

Se alguma das soluções demandar água livre de íons, com uma resistência específica de 10 Mohm/cm, deve-se utilizar água destilada.
- a) Certo
- b) Errado
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4

Q369601 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • COPS UEL • SEAP PR • Enfermeiro
O Diabetes é uma enfermidade que tem aumentado muito nos últimos anos. Sobre o Diabetes, considere as afirmativas a seguir.
I. Há dois tipos principais de diabetes: na diabetes Melito do tipo I, os pacientes não necessitam de terapia com insulina para o tratamento e na diabetes Melito do tipo II, alguns pacientes podem requerer terapia com medicamentos orais ou insulina, mas podem controlar seu diabetes através de dietas.

II. Os sinais e sintomas da diabete são: cansaço, sede, necessidade freqüente de urinar e visão turva. Com o passar do tempo, podem surgir sérios problemas como: perda da visão, comprometimento nervoso, circulação deficiente, cardiopatia e insuficiência renal.

III. A insulina, quando se liga a células em locais chamados de receptores de insulina, permite que o açúcar ou glicídios do alimento entre nas células hepáticas e musculares do organismo, onde é utilizado para produção de energia.

IV. A insulina é um hormônio essencial produzido no pâncreas e liberado na corrente sangüínea.

Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:
- a) I e II.
- b) II e III.
- c) III e IV.
- d) I, II e III.
- e) II, III e IV.
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5

Q369600 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • NECONSULTORIA • Prefeitura de Palmares PE • Enfermeiro
Todo paciente que se encontra em suporte ventilatório mecânico corre o risco de desenvolver complicações, entre elas a pneumonia. À medida que a enfermagem deve adotar para diminuir a evolução dessas infecções é:
- a) Evitar a fisioterapia respiratória durante a ventilação mecânica
- b) Utilizar luvas de procedimento durante aspiração traqueal
- c) Realizar aspiração traqueal (técnica asséptica) somente em caso de necessidade, pois a sucção freqüente aumenta o risco de infecções cruzadas e traumatismo
- d) Utilizar água estéril nos reservatórios de umidificação dos ventiladores, realizando troca de água a cada 72 h.
- e) Trocar os circuitos a cada 15 dias, realizando desinfecção de alto nível ou esterilização.
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6

Q369595 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • CESPE CEBRASPE • INCA • Técnico de Enfermagem
Um senhor de 71 anos de idade, com diagnóstico de tumor gástrico avançado, foi gastrectomizado parcialmente e possui uma gastrojejunostomia. Há três semanas, ele vem apresentando anorexia progressiva e perda de peso importante. Além disso, ele tem uma escara de decúbito em região do calcâneo direito.

O plano de cuidados ao paciente acima deve incluir

cuidados com escara de decúbito, mediante registro diário da evolução da ferida, e identificação de cuidador para o qual seja repassada técnica de curativo.
- a) Certo
- b) Errado
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7

Q369549 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • UFSC • SES SC • Técnico de Enfermagem
O cuidado de enfermagem ao paciente com tratamento quimioterápico exige a identificação dos efeitos colaterais, para a determinação dos cuidados a serem prestados, pois a administração de quimioterapia tem a finalidade de destruir as células cancerígenas. Entretanto, seu efeito no organismo traz efeitos adversos e nocivos a curto, médio e longo prazo. Em relação à quimioterapia e seus efeitos colaterais, analise as afirmativas abaixo.

I. A presença de urticária e a hiperpigmentação em alguns casos está relacionada à alta taxa de renovação celular causada pela quimioterapia a nível sistêmico.

II. A alopecia é uma toxicidade dermatológica da quimioterapia em nível sistêmico. Inicia-se, geralmente, 2 a 3 semanas após o início do tratamento.

III. A administração de quimioterapia via intravenosa é a mais comum, com absorção mais rápida e alcance de níveis séricos precisos. Requer técnica asséptica e rodízio da área de aplicação da punção periférica, com avaliação frequente e criteriosa do acesso venoso na administração de antineoplásicos irritantes e vesicantes para evitar flebite.

IV. Náuseas, vômitos, flebite e fadiga são alguns sintomas imediatos da quimioterapia.

V. A anemia é o sintoma mais frequente no paciente oncológico, que pode ser consequência do tratamento ou da própria doença, principalmente em pacientes com doença avançada.

Assinale a alternativa CORRETA.
- a) Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
- b) Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas.
- c) Somente as afirmativas III e V estão corretas.
- d) Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
- e) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.
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8

Q369548 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • UECE • SES CE • Enfermeiro
Os adultos imunossuprimidos, inclusive aqueles que se submeteram a esplenectomia, devem ser vacinados contra
- a) tétano, hepatite B e hepatite C.
- b) tétano, sarampo e tuberculose
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9

Q369546 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • CONSULPLAN • AVAPE SP • Enfermeiro Obstetra
O Bruckner Test avalia o(a)
- a) posição fetal no ventre da mãe.
- b) reflexo fotomotor do recém-nascido.
- c) presença de deficiências auditivas no recém-nascido.
- d) presença de patologias, como o retinoblastoma no recém-nascido.
- e) característica dos lóquios na busca por sinais de infecções puerperais.
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10

Q369542 • Enfermagem • Enfermagem Clínica • CESPE CEBRASPE • Polícia Federal • Auxiliar de Enfermagem
Uma paciente de 46 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de falta de ar e inchaço nas pernas há uma semana. Informou sobre o diagnóstico médico de cardiopatia chagásica há 4 anos e que tem feito acompanhamento da doença com sucessivas internações. Chegou com quadro de dificuldade respiratória aos médios esforços associado a tosse com secreção esbranquiçada e rajas de sangue, epigastralgia, edema de pernas e redução da ingesta alimentar. Foram solicitadas as seguintes condutas: instalação de cateter nasal com oxigênio a 2 L/min; nebulização com água destilada (5 mL); verificação dos sinais vitais de 4 em 4 horas; medir e anotar a diurese. Foi também solicitada a administração dos seguintes medicamentos: digoxina via oral (0,25 mg, meio comprimido pela manhã); heparina 5.000 unidades por via subcutânea, de 12 em 12 horas e ceftriaxona 2 g ao dia, por via intravenosa.

Em face do quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

Para a medida da freqüência respiratória, o profissional de enfermagem deverá manter-se na mesma posição adotada para o controle do pulso, para evitar que a paciente perceba e altere sua freqüência respiratória.
- a) Certo
- b) Errado
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