Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica...

Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica para tratamento de desidratação severa. A filha informou que a paciente há três semanas reclama falta de apetite, recus...

Q365332 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • CESPE CEBRASPE • ANS • Especialista em Regulação de Saúde Suplementar

Laura, uma senhora de 75 anos de idade, foi admitida em uma clínica médica para tratamento de desidratação severa. A filha informou que a paciente há três semanas reclama falta de apetite, recusando-se a comer nos últimos dias. Associado a isso, na última semana, permaneceu deitada na cama, levantando-se apenas para ir ao banheiro. A avaliação inicial do enfermeiro revelou uma paciente idosa, fraca, letárgica, mas orientada. Com 59 kg de peso, Laura apresenta pele seca, turgor diminuído, úlcera de pressão com destruição das camadas da derme em região do cóccix.

Considerando a situação hipotética apresentada, julgue os itens subseqüentes, referentes ao processo de enfermagem.

Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas é um resultado esperado, relacionado ao diagnóstico de imobilidade, corretamente formulado durante a etapa de planejamento do cuidado focado na paciente.

a) Certo
b) Errado

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Equipe Gabarite
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: a)

Realizar mudança de decúbito a cada 2 horas é uma medida fundamental para pacientes com imobilidade, pois ajuda a prevenir o aparecimento ou a piora de úlceras de pressão, que são lesões causadas pela pressão contínua sobre a pele e tecidos. No caso da Laura, que já apresenta uma úlcera de pressão, essa intervenção é ainda mais importante para promover a cicatrização e evitar complicações. Portanto, esse resultado esperado está correto e faz parte do planejamento do cuidado de enfermagem para pacientes imobilizados.

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Questões sobre Semiologia e Semiotécnica

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Q366532 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
A mudança de decúbito consiste em fazer variar a posição do paciente acamado, a fim de proporcionar maior conforto e evitar as complicações devido à imobilidade prolongada, como as contrações musculares e úlceras de pressão. Com relação ao posicionamento do paciente no leito, é correto afirmar:
- a) Na posição Supina, o paciente encontra-se deitado sobre o dorso e abdômen.
- b) Na posição de Litotomia o paciente fica apoiado com o peito sobre a cama e a cabeça lateralizada sobre os braços.
- c) Na posição de Trendelenburg, toda a estrutura da cama deve ser inclinada, mantendo os pés elevados. Essa posição pode ser utilizada em pacientes com trombose venosa profunda e em alguns tipos de cirurgias.
- d) A posição de SIMS, ou seja, decúbito lateral direito, com o peso do paciente colocado sobre o íleo anterior, úmero e clavícula, é recomendada para a realização de enema.
- e) Na posição de Fowler, o paciente encontra-se deitado em leito reto, em decúbito lateral direito ou esquerdo, sempre com uma perna flexionada sobre a outra.
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Q360756 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
A aplicação de calor (termoterapia) e frio (crioterapia) constitui um tratamento milenar. As aplicações externas objetivam ajudar as funções orgânicas e proporcionam conforto. Nos dias atuais, além de raios solares, água fria ou quente, vapor, compressas geladas e quentes, existem aplicações elétricas, raios infravermelhos, bolsas elétricas, duchas, etc. Sobre a aplicação de calor e frio, analise as afirmativas abaixo.

1. O uso de calor é contra-indicado nos casos de traumatismo porque aumenta o edema

2. O calor seco é relaxante muscular e favorece a sedação.

3. O uso do frio é contraindicado nos casos de artrite porque aumenta a rigidez articular. Neste caso, é preferível usar calor.

4. O frio, nos traumatismos (entorses, contusões, distensões musculares, etc.), previne o edema e diminui as reações inflamatórias.

5. A aplicação de calor ou de frio alivia a dor e diminui os espasmos musculares.

Estão corretas:
- a) 1, 2, 3, 4 e 5.
- b) 1, 2, 3 e 4, apenas.
- c) 1, 2, 3 e 5, apenas.
- d) 3, 4 e 5, apenas.
- e) 2, 3 e 5, apenas.
3

Q365601 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
O preparo do corpo após a morte, que é um procedimento técnico realizado pela equipe de enfermagem, tem por finalidade:
- a) manter o corpo limpo e identificado, evitar odores e saída de secreções e sangue e dispor o corpo em posição adequada antes da rigidez cadavérica.
- b) preparar o corpo para o funeral, evitando a decomposição total do organismo após a sua morte.
- c) proteger o ambiente da contaminação pela decomposição do corpo.
- d) evitar exposição do corpo durante o translado até o necrotério.
- e) evitar a decomposição total do corpo durante o velório, protegendo o ambiente.
4

Q366422 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
As medidas antropométricas, técnicas utilizadas para medir o corpo humano (peso e altura) devem ser obtidas no ato da internação. Certas doenças ou tratamentos podem provocar oscilações rápidas e frequentes de peso, por retenção ou perda de líquidos do organismo. Nesses casos, há necessidade de controle mais frequente. Sobre as medidas antropométricas é correto afirmar.
- a) A verificação do peso corporal só é importante na criança até a fase escolar para monitorar seu desenvolvimento.
- b) O desenvolvimento da altura e do peso é uniforme durante o crescimento.
- c) O padrão de crescimento da criança é controlado pela monitorização do peso, altura, perímetro encefálico e perímetro abdominal.
- d) A velocidade máxima de crescimento se dá após o nascimento.
- e) O peso de uma pessoa, isolado, não oferece nenhum indicador do estado de saúde de um indivíduo.
5

Q362843 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • COSEAC • UNIRIO RJ • Auxiliar de Enfermagem
As vias de acesso dos medicamentos permitidos aos profissionais de enfermagem são:
- a) Tópico e Sistêmico.
- b) Endovenosa e Intracardíaca.
- c) Pele e Punção Sinovial.
- d) Mucosa oral e Infiltração articular.
- e) Oftalmológicae Intratecal.
6

Q369229 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • IBFC • Hemominas MG • Técnico de Enfermagem
Considerando a sondagem nasogástrica, cabe ao profissional de enfermagem:
- a) Observar a localização da sonda antes de administrar líquidos.
- b) Posicionar o paciente em decúbito lateral direito para migração da sonda do estômago para o duodeno.
- c) Observar o débito da sonda quanto ao aspecto, volume e cor, uma vez que é uma sonda com finalidade exclusiva para drenagem de secreções do trato gastrointestinal.
- d) Manter decúbito dorsal do paciente, quando administrar a dieta.
7

Q364032 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • CESPE CEBRASPE • INCA • Tecnologista Júnior
A pele é um órgão de proteção importante, capaz de manter a homeostase do indivíduo. Julgue os itens a seguir, acerca dos cuidados e da avaliação da integridade da pele.

No exame físico da pele, deve-se realizar a palpação, observando-se textura, umidade, temperatura, mobilidade, turgor e edema.
- a) Certo
- b) Errado
8

Q362766 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • FUMARC • Prefeitura de Nova União MG • Enfermeiro
O exame físico é uma ferramenta para a investigação e coleta de dados objetivos, enriquecendo o histórico de enfermagem. Esta ação exige um conhecimento teórico e prático por parte do(a) enfermeiro(a).

Com relação ao exame físico das estruturas respiratórias no tocante à ausculta pulmonar, pode-se afirmar, EXCETO.
- a) Uma condição anormal que afete a árvore brônquica e os alvéolos pode produzir sons adicionais.
- b) Os atritos resultam da inflamação das superfícies brônquicas.
- c) Os sibilos originam-se nos pequenos brônquios e bronquíolos.
- d) Os sons vesiculares são suaves e de baixa intensidade.
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Q360073 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • CONSULPLAN • Prefeitura de Porto Velho RO • Enfermeiro
O paciente que urina 200 ml em 24 horas estará com um quadro de
- a) anúria.
- b) disúria.
- c) oligúria.
- d) polaciúria.
- e) nictúria.
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Q367060 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • CESPE CEBRASPE • Prefeitura de Aracajú SE • Enfermeiro
Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.

O processo de enfermagem tem como principal propósito oferecer uma estrutura para a satisfação das necessidades individualizadas do paciente, de sua família ou da comunidade. Esse processo é foco de discussão na enfermagem desde o século passado e, mais recentemente, ele tem sido considerado em cinco fases seqüenciais e inter-relacionadas.
- a) Certo
- b) Errado

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