Gabarito: c)
A alternativa c está incorreta porque descreve o quadro clínico do paciente com síndrome de Guillain-Barré de forma equivocada. A fraqueza muscular característica dessa síndrome é ascendente, ou seja, começa nas extremidades inferiores e progride para cima, e não descendente. Além disso, as parestesias geralmente acompanham essa fraqueza, mas a disfagia não é uma manifestação inicial típica imediata.
Vamos analisar as outras alternativas para confirmar a correção da letra c como a incorreta.
A alternativa a está correta ao descrever os focos de ausculta cardíaca: mitral, tricúspide, aórtico e pulmonar, com o foco pulmonar localizado no segundo espaço intercostal esquerdo junto ao esterno.
A alternativa b também está correta, pois a hipersonoridade na percussão torácica ocorre devido ao aumento de ar nos pulmões ou no espaço pleural, como em casos de pneumotórax ou enfisema pulmonar.
A alternativa d está correta ao afirmar que a ausculta abdominal deve preceder a palpação e percussão, e que em casos de peritonite generalizada os movimentos peristálticos estão abolidos.
Portanto, a única alternativa incorreta é a c, que apresenta uma descrição errada do quadro clínico do Guillain-Barré.
A alternativa c está incorreta porque descreve o quadro clínico do paciente com síndrome de Guillain-Barré de forma equivocada. A fraqueza muscular característica dessa síndrome é ascendente, ou seja, começa nas extremidades inferiores e progride para cima, e não descendente. Além disso, as parestesias geralmente acompanham essa fraqueza, mas a disfagia não é uma manifestação inicial típica imediata.
Vamos analisar as outras alternativas para confirmar a correção da letra c como a incorreta.
A alternativa a está correta ao descrever os focos de ausculta cardíaca: mitral, tricúspide, aórtico e pulmonar, com o foco pulmonar localizado no segundo espaço intercostal esquerdo junto ao esterno.
A alternativa b também está correta, pois a hipersonoridade na percussão torácica ocorre devido ao aumento de ar nos pulmões ou no espaço pleural, como em casos de pneumotórax ou enfisema pulmonar.
A alternativa d está correta ao afirmar que a ausculta abdominal deve preceder a palpação e percussão, e que em casos de peritonite generalizada os movimentos peristálticos estão abolidos.
Portanto, a única alternativa incorreta é a c, que apresenta uma descrição errada do quadro clínico do Guillain-Barré.