Questões Enfermagem Semiologia e semiotécnica

Um homem de 45 anos de idade, solteiro, portador de pioderma gangrenoso, encontra-se...

Responda: Um homem de 45 anos de idade, solteiro, portador de pioderma gangrenoso, encontra-se internado em uma unidade de clínica médica para tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco. Em sua ...

Q369077 | Enfermagem, Semiologia e semiotécnica, Enfermeiro, SES DF, FUNIVERSA

Um homem de 45 anos de idade, solteiro, portador de pioderma gangrenoso, encontra-se internado em uma unidade de clínica médica para tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco. Em sua história clínica, há registro de hipertensão arterial em uso de nifedipina oral. No início da doença, fazia uso de corticoide e dapsona, mantendo ulcerações estáveis. Há cerca de 40 dias, entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos e evoluiu com piora das lesões de pele e surgimento de novas lesões, associado ao aparecimento de secreção purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema em membros inferiores. Relata ainda febre há três dias. Queixa-se de dificuldades de se locomover devido às dores e às lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 ºC, 16 movimentos respiratórios por minuto, 87 batimentos cardíacos por minuto e 130 mmHg × 90 mmHg. Nessa situação, considerando a sistematização da assistência de enfermagem aplicada ao paciente, assinale a alternativa correta.

a) A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da investigação, assim como as queixas de dificuldades para se locomover e o edema.
b) Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de infecção e hipertermia, segundo a classificação dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
c) Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a terapia com exercícios: deambulação e mobilidade articular, conforme a Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
d) A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial que atua inibindo a enzima conversora de angiotensina e deve ser administrada com o estômago vazio.
e) A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado são resultados esperados na situação apresentada, conforme a classificação dos resultados (NOC).

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1 Q366532 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD

A mudança de decúbito consiste em fazer variar a posição do paciente acamado, a fim de proporcionar maior conforto e evitar as complicações devido à imobilidade prolongada, como as contrações musculares e úlceras de pressão. Com relação ao posicionamento do paciente no leito, é correto afirmar:

a) Na posição Supina, o paciente encontra-se deitado sobre o dorso e abdômen.
b) Na posição de Litotomia o paciente fica apoiado com o peito sobre a cama e a cabeça lateralizada sobre os braços.
c) Na posição de Trendelenburg, toda a estrutura da cama deve ser inclinada, mantendo os pés elevados. Essa posição pode ser utilizada em pacientes com trombose venosa profunda e em alguns tipos de cirurgias.
d) A posição de SIMS, ou seja, decúbito lateral direito, com o peso do paciente colocado sobre o íleo anterior, úmero e clavícula, é recomendada para a realização de enema.
e) Na posição de Fowler, o paciente encontra-se deitado em leito reto, em decúbito lateral direito ou esquerdo, sempre com uma perna flexionada sobre a outra.

2 Q360756 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD

A aplicação de calor (termoterapia) e frio (crioterapia) constitui um tratamento milenar. As aplicações externas objetivam ajudar as funções orgânicas e proporcionam conforto. Nos dias atuais, além de raios solares, água fria ou quente, vapor, compressas geladas e quentes, existem aplicações elétricas, raios infravermelhos, bolsas elétricas, duchas, etc. Sobre a aplicação de calor e frio, analise as afirmativas abaixo.

1. O uso de calor é contra-indicado nos casos de traumatismo porque aumenta o edema

2. O calor seco é relaxante muscular e favorece a sedação.

3. O uso do frio é contraindicado nos casos de artrite porque aumenta a rigidez articular. Neste caso, é preferível usar calor.

4. O frio, nos traumatismos (entorses, contusões, distensões musculares, etc.), previne o edema e diminui as reações inflamatórias.

5. A aplicação de calor ou de frio alivia a dor e diminui os espasmos musculares.

Estão corretas:

a) 1, 2, 3, 4 e 5.
b) 1, 2, 3 e 4, apenas.
c) 1, 2, 3 e 5, apenas.
d) 3, 4 e 5, apenas.
e) 2, 3 e 5, apenas.

3 Q365601 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD

O preparo do corpo após a morte, que é um procedimento técnico realizado pela equipe de enfermagem, tem por finalidade:

a) manter o corpo limpo e identificado, evitar odores e saída de secreções e sangue e dispor o corpo em posição adequada antes da rigidez cadavérica.
b) preparar o corpo para o funeral, evitando a decomposição total do organismo após a sua morte.
c) proteger o ambiente da contaminação pela decomposição do corpo.
d) evitar exposição do corpo durante o translado até o necrotério.
e) evitar a decomposição total do corpo durante o velório, protegendo o ambiente.

4 Q366422 | Enfermagem, Semiologia e Semiotécnica, Monitor I, SENAC PE, IPAD

As medidas antropométricas, técnicas utilizadas para medir o corpo humano (peso e altura) devem ser obtidas no ato da internação. Certas doenças ou tratamentos podem provocar oscilações rápidas e frequentes de peso, por retenção ou perda de líquidos do organismo. Nesses casos, há necessidade de controle mais frequente. Sobre as medidas antropométricas é correto afirmar.

a) A verificação do peso corporal só é importante na criança até a fase escolar para monitorar seu desenvolvimento.
b) O desenvolvimento da altura e do peso é uniforme durante o crescimento.
c) O padrão de crescimento da criança é controlado pela monitorização do peso, altura, perímetro encefálico e perímetro abdominal.
d) A velocidade máxima de crescimento se dá após o nascimento.
e) O peso de uma pessoa, isolado, não oferece nenhum indicador do estado de saúde de um indivíduo.

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