Durante uma admissão, a Enfermeira Lúcia registrou o seguinte diagnóstico ...

Durante uma admissão, a Enfermeira Lúcia registrou o seguinte diagnóstico de enfermagem: “integridade tissular prejudicada”. De acordo com a classificação de (Associação Norte Americana dos Diag...

Q369113 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • FUNRIO • DEPEN • Enfermeiro

Durante uma admissão, a Enfermeira Lúcia registrou o seguinte diagnóstico de enfermagem: “integridade tissular prejudicada”. De acordo com a classificação de (Associação Norte Americana dos Diagnósticos de Enfermagem) – NANDA, o fator relacionado ou associado, possível para esse diagnóstico é

a) imobilização física e circulação alterada.
b) lesão cerebral.
c) ferida com área de solapamento.
d) região trocanteriana lesada.
e) infecção.

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David Castilho
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: a)

O diagnóstico de enfermagem "integridade tissular prejudicada" está relacionado a problemas na integridade da pele e tecidos do corpo. De acordo com a NANDA, o fator relacionado ou associado a esse diagnóstico pode ser a imobilização física e circulação alterada.

Isso significa que a imobilização física e problemas na circulação sanguínea podem contribuir para a deterioração da integridade dos tecidos, levando a feridas, úlceras de pressão, entre outros problemas relacionados à pele e tecidos do corpo. Portanto, a opção correta é a letra a).

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Questões sobre Semiologia e semiotécnica

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Q366532 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
A mudança de decúbito consiste em fazer variar a posição do paciente acamado, a fim de proporcionar maior conforto e evitar as complicações devido à imobilidade prolongada, como as contrações musculares e úlceras de pressão. Com relação ao posicionamento do paciente no leito, é correto afirmar:
- a) Na posição Supina, o paciente encontra-se deitado sobre o dorso e abdômen.
- b) Na posição de Litotomia o paciente fica apoiado com o peito sobre a cama e a cabeça lateralizada sobre os braços.
- c) Na posição de Trendelenburg, toda a estrutura da cama deve ser inclinada, mantendo os pés elevados. Essa posição pode ser utilizada em pacientes com trombose venosa profunda e em alguns tipos de cirurgias.
- d) A posição de SIMS, ou seja, decúbito lateral direito, com o peso do paciente colocado sobre o íleo anterior, úmero e clavícula, é recomendada para a realização de enema.
- e) Na posição de Fowler, o paciente encontra-se deitado em leito reto, em decúbito lateral direito ou esquerdo, sempre com uma perna flexionada sobre a outra.
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Q360756 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
A aplicação de calor (termoterapia) e frio (crioterapia) constitui um tratamento milenar. As aplicações externas objetivam ajudar as funções orgânicas e proporcionam conforto. Nos dias atuais, além de raios solares, água fria ou quente, vapor, compressas geladas e quentes, existem aplicações elétricas, raios infravermelhos, bolsas elétricas, duchas, etc. Sobre a aplicação de calor e frio, analise as afirmativas abaixo.

1. O uso de calor é contra-indicado nos casos de traumatismo porque aumenta o edema

2. O calor seco é relaxante muscular e favorece a sedação.

3. O uso do frio é contraindicado nos casos de artrite porque aumenta a rigidez articular. Neste caso, é preferível usar calor.

4. O frio, nos traumatismos (entorses, contusões, distensões musculares, etc.), previne o edema e diminui as reações inflamatórias.

5. A aplicação de calor ou de frio alivia a dor e diminui os espasmos musculares.

Estão corretas:
- a) 1, 2, 3, 4 e 5.
- b) 1, 2, 3 e 4, apenas.
- c) 1, 2, 3 e 5, apenas.
- d) 3, 4 e 5, apenas.
- e) 2, 3 e 5, apenas.
3

Q365601 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
O preparo do corpo após a morte, que é um procedimento técnico realizado pela equipe de enfermagem, tem por finalidade:
- a) manter o corpo limpo e identificado, evitar odores e saída de secreções e sangue e dispor o corpo em posição adequada antes da rigidez cadavérica.
- b) preparar o corpo para o funeral, evitando a decomposição total do organismo após a sua morte.
- c) proteger o ambiente da contaminação pela decomposição do corpo.
- d) evitar exposição do corpo durante o translado até o necrotério.
- e) evitar a decomposição total do corpo durante o velório, protegendo o ambiente.
4

Q366422 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • IPAD • SENAC PE • Monitor I
As medidas antropométricas, técnicas utilizadas para medir o corpo humano (peso e altura) devem ser obtidas no ato da internação. Certas doenças ou tratamentos podem provocar oscilações rápidas e frequentes de peso, por retenção ou perda de líquidos do organismo. Nesses casos, há necessidade de controle mais frequente. Sobre as medidas antropométricas é correto afirmar.
- a) A verificação do peso corporal só é importante na criança até a fase escolar para monitorar seu desenvolvimento.
- b) O desenvolvimento da altura e do peso é uniforme durante o crescimento.
- c) O padrão de crescimento da criança é controlado pela monitorização do peso, altura, perímetro encefálico e perímetro abdominal.
- d) A velocidade máxima de crescimento se dá após o nascimento.
- e) O peso de uma pessoa, isolado, não oferece nenhum indicador do estado de saúde de um indivíduo.
5

Q362843 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • COSEAC • UNIRIO RJ • Auxiliar de Enfermagem
As vias de acesso dos medicamentos permitidos aos profissionais de enfermagem são:
- a) Tópico e Sistêmico.
- b) Endovenosa e Intracardíaca.
- c) Pele e Punção Sinovial.
- d) Mucosa oral e Infiltração articular.
- e) Oftalmológicae Intratecal.
6

Q369229 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • IBFC • Hemominas MG • Técnico de Enfermagem
Considerando a sondagem nasogástrica, cabe ao profissional de enfermagem:
- a) Observar a localização da sonda antes de administrar líquidos.
- b) Posicionar o paciente em decúbito lateral direito para migração da sonda do estômago para o duodeno.
- c) Observar o débito da sonda quanto ao aspecto, volume e cor, uma vez que é uma sonda com finalidade exclusiva para drenagem de secreções do trato gastrointestinal.
- d) Manter decúbito dorsal do paciente, quando administrar a dieta.
7

Q364032 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • CESPE CEBRASPE • INCA • Tecnologista Júnior
A pele é um órgão de proteção importante, capaz de manter a homeostase do indivíduo. Julgue os itens a seguir, acerca dos cuidados e da avaliação da integridade da pele.

No exame físico da pele, deve-se realizar a palpação, observando-se textura, umidade, temperatura, mobilidade, turgor e edema.
- a) Certo
- b) Errado
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Q362766 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • FUMARC • Prefeitura de Nova União MG • Enfermeiro
O exame físico é uma ferramenta para a investigação e coleta de dados objetivos, enriquecendo o histórico de enfermagem. Esta ação exige um conhecimento teórico e prático por parte do(a) enfermeiro(a).

Com relação ao exame físico das estruturas respiratórias no tocante à ausculta pulmonar, pode-se afirmar, EXCETO.
- a) Uma condição anormal que afete a árvore brônquica e os alvéolos pode produzir sons adicionais.
- b) Os atritos resultam da inflamação das superfícies brônquicas.
- c) Os sibilos originam-se nos pequenos brônquios e bronquíolos.
- d) Os sons vesiculares são suaves e de baixa intensidade.
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Q360073 • Enfermagem • Semiologia e semiotécnica • CONSULPLAN • Prefeitura de Porto Velho RO • Enfermeiro
O paciente que urina 200 ml em 24 horas estará com um quadro de
- a) anúria.
- b) disúria.
- c) oligúria.
- d) polaciúria.
- e) nictúria.
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Q367060 • Enfermagem • Semiologia e Semiotécnica • CESPE CEBRASPE • Prefeitura de Aracajú SE • Enfermeiro
Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.

O processo de enfermagem tem como principal propósito oferecer uma estrutura para a satisfação das necessidades individualizadas do paciente, de sua família ou da comunidade. Esse processo é foco de discussão na enfermagem desde o século passado e, mais recentemente, ele tem sido considerado em cinco fases seqüenciais e inter-relacionadas.
- a) Certo
- b) Errado

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