O choque cardiogênico é diagnosticado pela presença de alterações hemodinâmic...

O choque cardiogênico é diagnosticado pela presença de alterações hemodinâmicas sistêmicas e pulmonares, que resultam de débito cardíaco e perfusão tecidual inadequados. Leia as afirmações a seguir...


O choque cardiogênico é diagnosticado pela presença de alterações hemodinâmicas sistêmicas e pulmonares, que resultam de débito cardíaco e perfusão tecidual inadequados. Leia as afirmações a seguir e indique se elas são (V) para verdadeira e (F) para falsa. 

( ) A causa mais comum de choque cardiogênico é infarto do miocárdio ventricular esquerdo extenso. 
( ) O choque cardiogênico é causado pela perda da força contrátil atrial, que resulta em volume sistólico e débito cardíaco aumentados. 
( ) As manifestações clínicas do choque cardiogênico são congestão pulmonar, distensão das veias cervicais e extremidades frias e cianóticas entre outras. 
( ) Os líquidos deverão ser infundidos para aumentar a pressão de enchimento ventricular. 

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

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  • Marcos de Castro
    Marcos de Castro
    31/12/1969 • 21:00
    Gabarito: c)

    Vamos analisar cada afirmação:

    1. (V) A causa mais comum de choque cardiogênico é infarto do miocárdio ventricular esquerdo extenso.
    - Esta afirmação é verdadeira. O choque cardiogênico é frequentemente causado por um infarto agudo do miocárdio, especialmente quando há extenso comprometimento do ventrículo esquerdo, que é responsável pela maior parte da força de bombeamento do coração.

    2. (F) O choque cardiogênico é causado pela perda da força contrátil atrial, que resulta em volume sistólico e débito cardíaco aumentados.
    - Esta afirmação é falsa. O choque cardiogênico é causado pela perda da força contrátil do miocárdio (principalmente do ventrículo esquerdo), resultando em redução do volume sistólico e do débito cardíaco, e não o aumento destes.

    3. (V) As manifestações clínicas do choque cardiogênico são congestão pulmonar, distensão das veias cervicais e extremidades frias e cianóticas entre outras.
    - Esta afirmação é verdadeira. Estes são sintomas típicos do choque cardiogênico, refletindo a insuficiência cardíaca e a má perfusão tecidual.

    4. (F) Os líquidos deverão ser infundidos para aumentar a pressão de enchimento ventricular.
    - Esta afirmação é falsa. Embora a infusão de líquidos possa ser considerada em alguns casos para ajudar a manter a pressão arterial, no choque cardiogênico, o cuidado com a administração de fluidos é crucial, pois o coração já está comprometido e pode não ser capaz de lidar com um volume aumentado, podendo agravar a congestão pulmonar e a insuficiência cardíaca.

    Portanto, a sequência correta é V, F, V, F.
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