A função pancreática é avaliada pela elevação sérica das enzimas produzidas pelas cé...

A resposta correta é a alternativa B, que afirma que a interrupção do fluxo nos ductos pancreáticos pode fazer com que as enzimas digestivas abandonem seu trajeto normal e alcancem as ilhotas de Langerhans, região onde se encontram as células β responsáveis pela produção de insulina.

Por que essa alternativa está certa:
Quando o ducto pancreático é bloqueado, o material enzimático sintetizado pelas células acinares não consegue ser conduzido ao duodeno. Esse represamento favorece o vazamento das enzimas para áreas internas do pâncreas, podendo atingir estruturas endócrinas, como as ilhotas. Esse contato anômalo pode comprometer a integridade das células β e interferir nas funções endócrinas da glândula.

Avaliação das alternativas incorretas
A – A proposição afirma que a amilase diminui após o início da dor abdominal na pancreatite aguda, o que contraria a prática clínica: nessa condição, os níveis séricos dessa enzima costumam aumentar de forma significativa.

C – A afirmação apresenta generalização indevida. Embora alterações de amilase e lipase sejam comuns quando há dano acinar ou obstrução ductal, não é possível garantir que isso ocorrerá em absolutamente todos os casos.

D – Está incorreta porque os testes laboratoriais para dosagem de amilase e lipase utilizam reações enzimáticas e métodos colorimétricos, e não procedimentos baseados em acidobase.

E – A alternativa erra ao classificar a lipase como “menos específica”. Na verdade, a lipase é reconhecida como mais sensível e mais específica que a amilase para o diagnóstico de pancreatite aguda.