A transmissão ocorre principalmente pela ingestão de água ou alimentos contaminados por fezes ou vômitos de doente ou portador.

Os alimentos podem ser contaminados pela água, pelo manuseio ou por moscas.

A contaminação pessoa a pessoa não possui importante na cadeia epidemiológica.

A elevada ocorrência de assintomáticos (portador sadio), em relação aos doentes, torna importante seu papel na cadeia de transmissão da doença.