Na avaliação semiológica do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), é correto considerar:

Gabarito: d)

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune caracterizada por manifestações clínicas variadas e sistêmicas. As manifestações gerais, como cansaço, desânimo, febre, emagrecimento e perda de apetite, são comuns e refletem a atividade inflamatória sistêmica da doença, o que justifica a alternativa d como correta.

Analisando as outras alternativas:

a) Incorreta, pois os sintomas do LES podem surgir isoladamente ou simultaneamente, não necessariamente de forma sequencial.

b) Incorreta, pois os sintomas são resultado da ação do sistema imunológico do paciente contra seus próprios tecidos, ou seja, autoanticorpos atacando células próprias, e não antígenos externos.

c) Incorreta, pois a pele é uma das principais áreas afetadas no LES, com manifestações típicas como o eritema malar.

e) Incorreta, pois os sintomas do LES variam em intensidade conforme a fase da doença, podendo haver períodos de atividade e remissão, com sintomas mais intensos ou ausentes, respectivamente.

Portanto, a alternativa d está correta por descrever adequadamente as manifestações gerais do LES.