Adolescente, sexo feminino, 15 anos, refere perda de 15kg nos últimos seis me...

Adolescente, sexo feminino, 15 anos, refere perda de 15kg nos últimos seis meses e amenorréia. Apresenta vômitos, diarréia, dor abdominal e mal estar. Nega febre. Exame físico revela caquexia, fr...


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Adolescente, sexo feminino, 15 anos, refere perda de 15kg nos últimos seis meses e amenorréia. Apresenta vômitos, diarréia, dor abdominal e mal estar. Nega febre. Exame físico revela caquexia, frequência cardíaca de 40 batimentos por minuto. Apresenta potássio sérico de 3,0 mEq/L (normal: 3,5 - 5,1mEq/L), hematócrito de 30% (36 - 43%), velocidade de hemossedimentação de 3 mm/hora (normal: até 10 mm/hora) e colesterol total de 300 mg/dL. Qual a hipótese diagnóstica?
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  • David Castilho
    David Castilho EQUIPE
    09/01/2025 • 20:07
    Gabarito: a)

    A hipótese diagnóstica mais provável para o caso descrito é a anorexia nervosa.

    A anorexia nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por uma preocupação excessiva com o peso corporal, levando a uma restrição alimentar severa que resulta em perda de peso significativa. Os sintomas apresentados pela adolescente, como perda de peso, amenorreia, vômitos, diarréia, dor abdominal, mal-estar, caquexia e bradicardia (frequência cardíaca de 40 bpm), são comuns em casos de anorexia nervosa.

    Além disso, a presença de hipocalemia (baixos níveis de potássio sérico), hematócrito baixo, velocidade de hemossedimentação normal e colesterol total elevado são achados frequentes nesse transtorno alimentar.

    É importante ressaltar que o diagnóstico de anorexia nervosa deve ser feito por um profissional de saúde, como um médico psiquiatra ou psicólogo, e o tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar que inclui acompanhamento médico, psicológico e nutricional.

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