A utilização dos potentes antiagregantes tienopiridínicos deve ser evitada nas primeiras 24 horas devido ao aumento do risco de sangramento.

Em casos com critérios clínicos e eletrocardiográficos de sucesso na reperfusão química, o paciente deve ser mantido em observação clínica e postergar a coronariografia para um período superior a 2 dias de evolução, prevenindo-se complicações hemorrágicas decorrentes do acesso vascular.

Segundo as diretrizes de cardiologia, o cateterismo cardíaco, com provável angioplastia da artéria culpada deve ser feito precocemente, em um período de 3 a 24 horas, após a trombólise no infarto agudo com sinais de reperfusão bem sucedida.

A angioplastia coronária realizada após trombólise sem sucesso só deve ser realizada por via radial, reduzindo o risco de sangramento arterial.

Após tratamento trombolítico, a angiografia esta indicada apenas nos pacientes com prova de isquemia não invasiva positiva.