Qual a complicação clínica mais frequente em um paciente com demência avançada?...

Questão de Medicina da banca CONSESP aplicada no concurso UNIFESP (2015). Confira a resolução completa abaixo:

Q58749•
Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Qual a complicação clínica mais frequente em um paciente com demência avançada?

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Q58748•
Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 57 anos de idade com câncer de mama com metástase óssea, em uso de morfina 5 mg VO de 6/6 horas, procura atendimento médico por queixa de lombalgia. Qual é a conduta mais adequada para tratamento da dor neste momento?

Q58750•
Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 89 anos de idade, já acamada há 5 anos por doença de Alzheimer, apresenta hipertensão arterial e diabetes. Ao exame: REG, não contactuante, afebril, ACP normal com PA de 150/90 mmHg. Atualmente em uso de donepezil, anlodipina, atorvastatina, insulina NPH e tramadol para dor intercalado com dipirona. Qual destas drogas você suspenderia por não haver benefício para a paciente?

Dipirona e anlodipina

Anlodipina e donepezil

Tramadol e atorvastatina

Tramadol e dipirona

Donepezil e atorvastatina

Q58752•
Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 33 anos de idade foi atendida em consultório de otorrinolaringologia devido queixa de rouquidão há 6 meses. Realizada videolaringoscopia com evidência de laringite posterior e então iniciado tratamento com omeprazol. Paciente retorna após 3 meses utilizando omeprazol 40mg após o café da manhã e o jantar sem melhora. Qual seria sua principal hipótese diagnóstica para a falha do tratamento?

Omeprazol não é a melhor medicação para este tipo de sintomas, devendo ser trocado por esomeprazol ou lanzoprazol

Dose inferior a recomendada diante do diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico com sintomas altos

Laringite posterior não é associada a Doença do Refluxo Gastroesofágico, devendo ser procurado outros diagnósticos diferenciais

Uso incorreto da medicação.

Os sintomas apresentados, a idade jovem e a refratariedade ao tratamento com inibidor de bomba sugerem o diagnóstico de Esofagite Eosinofílica e o tratamento com budesonida deve ser recomendado.

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