Mulher de 89 anos de idade, já acamada há 5 anos por doença de Alzheimer, aprese...

Questão de Medicina da banca CONSESP aplicada no concurso UNIFESP (2015). Confira a resolução completa abaixo:

Q58750•
Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 89 anos de idade, já acamada há 5 anos por doença de Alzheimer, apresenta hipertensão arterial e diabetes. Ao exame: REG, não contactuante, afebril, ACP normal com PA de 150/90 mmHg. Atualmente em uso de donepezil, anlodipina, atorvastatina, insulina NPH e tramadol para dor intercalado com dipirona. Qual destas drogas você suspenderia por não haver benefício para a paciente?

Dipirona e anlodipina

Anlodipina e donepezil

Tramadol e atorvastatina

Tramadol e dipirona

Donepezil e atorvastatina

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Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 57 anos de idade com câncer de mama com metástase óssea, em uso de morfina 5 mg VO de 6/6 horas, procura atendimento médico por queixa de lombalgia. Qual é a conduta mais adequada para tratamento da dor neste momento?

Q58752•
Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 33 anos de idade foi atendida em consultório de otorrinolaringologia devido queixa de rouquidão há 6 meses. Realizada videolaringoscopia com evidência de laringite posterior e então iniciado tratamento com omeprazol. Paciente retorna após 3 meses utilizando omeprazol 40mg após o café da manhã e o jantar sem melhora. Qual seria sua principal hipótese diagnóstica para a falha do tratamento?

Omeprazol não é a melhor medicação para este tipo de sintomas, devendo ser trocado por esomeprazol ou lanzoprazol

Dose inferior a recomendada diante do diagnóstico de Doença do Refluxo Gastroesofágico com sintomas altos

Laringite posterior não é associada a Doença do Refluxo Gastroesofágico, devendo ser procurado outros diagnósticos diferenciais

Uso incorreto da medicação.

Os sintomas apresentados, a idade jovem e a refratariedade ao tratamento com inibidor de bomba sugerem o diagnóstico de Esofagite Eosinofílica e o tratamento com budesonida deve ser recomendado.

Q58747•
Medicina•
Cancerologia Clínica•
CONSESP•
UNIFESP•
Residência Médica

Mulher de 22 anos de idade com fratura de tíbia após acidente automobilístico, evolui durante a internação hospitalar com trombose venosa profunda. A paciente não vinha em uso de nenhuma medicação e não tem história familiar ou pessoal de TVP/TEP. A investigação para síndrome de hipercoagulabilidade mostrou-se negativa. Após a correção da fratura e início de anticoagulação, qual deve ser a duração da anticoagulação?

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