Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em atendimento hospital...

Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a p...

Q58789 • Enfermagem • Exames Físicos • CESPE CEBRASPE

Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 30 min. Ela tem história de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhada regularmente por seu cardiologista. No exame, Mariana encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg e oximetria de pulso em 92%.

Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.

No serviço de emergência, Mariana deverá ser mantida em posição de Trendelenburg e ser tranquilizada.

a) Certo
b) Errado

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Veja comentários detalhados e resoluções exclusivas para entender o gabarito desta questão.

Matheus Fernandes
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: b) Errado

No caso descrito, Mariana está apresentando sintomas de um possível infarto agudo do miocárdio, devido à forte dor precordial, irradiação para o pescoço e a leve tontura. Nesse contexto, a posição de Trendelenburg (com a cabeça mais baixa que os pés) não é recomendada, pois pode aumentar a sobrecarga cardíaca e piorar a condição da paciente.

Além disso, a tranquilização da paciente é importante, porém, o tratamento adequado para um quadro de infarto agudo do miocárdio envolve a administração de medicamentos específicos, monitoramento da pressão arterial, oxigenoterapia, entre outras medidas. Portanto, a conduta descrita no item está incorreta.

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Questões sobre Exames Físicos

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Q58806 • Enfermagem • Exames Físicos
A percussão realizada durante um exame físico de um paciente permite observar não só o som obtido, mas também a resistência oferecida pela região golpeada. Ao se percutir sobre os intestinos, sobre o espaço de Traube ou sobre qualquer área que contenha ar recoberta por uma membrana flexível, o som obtido é o
- a) plano.
- b) maciço.
- c) timpânico.
- d) ressonante.
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Q58804 • Enfermagem • Exames Físicos
Adolescente, 19 anos, chegou ao setor de emergência de um hospital devido a um acidente automobilístico, referindo fortes dores nos joelhos. Qual seria a posição anatômica mais adequada para realizar um exame mais detalhado?
- a) Em decúbito dorsal, a fim de facilitar a avaliação da extensão da articulação do joelho e membros inferiores.
- b) Na posição sentada, a fim de visualizar a simetria da parte inferior do corpo e proporcionar maior conforto.
- c) A posição litotômica é a mais indicada, pois facilita a observação de achados anormais em membros inferiores.
- d) Na posição de Sims, pois a flexão de quadril e joelho facilita a observação de alterações osteomusculares.
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Q58805 • Enfermagem • Exames Físicos
Ao realizar o exame físico geral de enfermagem em um paciente, é necessária a utilização dos métodos conhecidos como propedêuticos, quais sejam:
- a) pesagem e mensuração, ausculta, tapotagem e inspeção dinâmica.
- b) inspeção, palpação, percussão e ausculta.
- c) inspeção, método de Rovsina, palpação profunda e sinais vitais.
- d) percussão, inspeção dinâmica, ausculta e transluminação.
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Q58798 • Enfermagem • Exames Físicos
Leia a situação hipotética a seguir: R.S.G, 19 anos, sexo masculino, chega à unidade de pronto atendimento referindo mal-estar, perda de apetite, vômitos e dor abdominal em região periumbilical, iniciada há 24 horas. Na consulta com o enfermeiro, este, ao examinar seu cliente, realiza a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do cliente que resultou em dor no quadrante inferior direito. Analise as afirmativas a seguir:

I. Na palpação abdominal, o enfermeiro pesquisou o sinal de Rosving, que sugere a hipótese de inflamação peritoneal por apendicite aguda.
II. Após terminar o exame físico, a próxima fase do processo de enfermagem é o planejamento de enfermagem.
III. Na semiologia abdominal, o enfermeiro deverá, sequencialmente, realizar: inspeção, ausculta, palpação e percussão.
IV. Algumas intervenções de enfermagem para este caso são aliviar a dor, monitorar sinais vitais, controlar náuseas e vômitos e monitorar balanço hídrico.
V. Considerando a possibilidade de ser um caso de apendicite, o enfermeiro deverá providenciar o material para realizar enema, iniciando a preparação pré-operatória, antes de o cliente ser encaminhado para unidade hospitalar.

Das afirmativas anteriores:
- a) Apenas I e IV estão corretas.
- b) Apenas II, III, e V estão corretas.
- c) Apenas I, II, III e IV estão corretas.
- d) Apenas IV e V estão corretas.
5

Q58788 • Enfermagem • Exames Físicos • CESPE CEBRASPE
Lúcia, técnica de enfermagem, foi chamada pelo acompanhante de André, um paciente com sessenta e três anos de idade, internado havia dois dias por conta de uma pneumonia. Ao chegar ao quarto de André, Lúcia percebeu que ele parecia não respirar.

Com respeito a esse caso clínico, julgue o próximo item.

Se André não for responsivo, Lúcia deverá verificar a respiração e o pulso carotídeo do paciente, simultaneamente.
- a) Certo
- b) Errado
6

Q58803 • Enfermagem • Exames Físicos
Ao realizar o exame físico cardiocirculatório num determinado paciente, no momento da palpação precordial, se houver presença de frêmitos, indica que:
- a) Esse paciente apresenta taquicardia grave.
- b) Esse paciente está em parada cardiorrespiratória.
- c) Esse paciente apresenta sopros cardíacos.
- d) Esse paciente apresenta insuficiência de valva mitral.
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Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste que é indicado para avaliação de irritação meníngea, por exemplo, nos casos de meningite. O sinal é observado quando o paciente passa da posição deitada para sentada. O paciente faz a flexão das coxas sobre a bacia, assim como das pernas sobre as coxas, e toda tentativa de extensão das pernas é impossível e muito dolorosa. Esse teste é o(a):
- a) Teste de Lasegue.
- b) Prova de Lewinson.
- c) Sinal de Kernig.
- d) Teste de Romberg.
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Q58801 • Enfermagem • Exames Físicos
Quando o técnico de enfermagem registra que o cliente está com polidipsia, significa que ele apresenta:
- a) sede excessiva.
- b) apetite exagerado.
- c) aumento da produção de urina.
- d) salivação excessiva.
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Q58797 • Enfermagem • Exames Físicos
Para o exame físico completo da criança, é recomendado o rastreamento para displasia evolutiva do quadril. Identificam-se três fatores de risco para luxação congênita do quadril: gênero feminino, crianças com história familiar de displasia congênita do quadril e parto com apresentação pélvica. As manobras que devem ser realizadas, nas primeiras consultas (15 dias, 30 dias e 2 meses), afim efetuar esse rastreamento, são:
- a) manobra de Trendelenburg positivo e marcha anserina.
- b) manobra de Ortolani e marcha anserina.
- c) manobra de Barlow e Ortolani.
- d) manobra de Barlow e marcha anserina.
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Q58800 • Enfermagem • Exames Físicos
Durante o exame físico, na avaliação da acuidade visual, o comprometimento da visão de curta distância em adultos de meia idade ou mais velhos, causada pela perda de elasticidade das lentes e associada ao processo de envelhecimento é chamado:
- a) retinopatia
- b) miopia
- c) presbiopia
- d) hiperopia

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