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Responda: Leia a situação hipotética a seguir: R.S.G, 19 anos, sexo masculino, chega à unidade de pronto atendimento referindo mal-estar, perda de apetite, vômitos e dor abdominal em região periumbilical, in...


1Q58798 | Enfermagem, Exames Físicos

Leia a situação hipotética a seguir: R.S.G, 19 anos, sexo masculino, chega à unidade de pronto atendimento referindo mal-estar, perda de apetite, vômitos e dor abdominal em região periumbilical, iniciada há 24 horas. Na consulta com o enfermeiro, este, ao examinar seu cliente, realiza a palpação do quadrante inferior esquerdo do abdômen do cliente que resultou em dor no quadrante inferior direito. Analise as afirmativas a seguir:

I. Na palpação abdominal, o enfermeiro pesquisou o sinal de Rosving, que sugere a hipótese de inflamação peritoneal por apendicite aguda.
II. Após terminar o exame físico, a próxima fase do processo de enfermagem é o planejamento de enfermagem.
III. Na semiologia abdominal, o enfermeiro deverá, sequencialmente, realizar: inspeção, ausculta, palpação e percussão.
IV. Algumas intervenções de enfermagem para este caso são aliviar a dor, monitorar sinais vitais, controlar náuseas e vômitos e monitorar balanço hídrico.
V. Considerando a possibilidade de ser um caso de apendicite, o enfermeiro deverá providenciar o material para realizar enema, iniciando a preparação pré-operatória, antes de o cliente ser encaminhado para unidade hospitalar.

Das afirmativas anteriores:  
  1. ✂️
  2. ✂️
  3. ✂️
  4. ✂️

💬 Comentários

Confira os comentários sobre esta questão.
Marcos de Castro
Por Marcos de Castro em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: a) Apenas I e IV estão corretas.

Comentário:

I. Correta. O sinal de Rovsing é um sinal clínico que sugere apendicite aguda. Consiste na dor no quadrante inferior direito do abdômen quando é realizada pressão no quadrante inferior esquerdo. Portanto, a afirmativa está correta.

II. Incorreta. Após terminar o exame físico, a próxima fase do processo de enfermagem é a implementação das intervenções de enfermagem, não o planejamento. O planejamento ocorre antes da implementação.

III. Incorreta. Na semiologia abdominal, a sequência correta é: inspeção, ausculta, percussão e palpação. Portanto, a afirmativa está incorreta.

IV. Correta. As intervenções de enfermagem para um caso de apendicite aguda incluem aliviar a dor, monitorar sinais vitais, controlar náuseas e vômitos, e monitorar o balanço hídrico. Portanto, a afirmativa está correta.

V. Incorreta. Em casos suspeitos de apendicite aguda, não se deve realizar enema, pois isso pode aumentar o risco de perfuração do apêndice. O correto é encaminhar o paciente para a unidade hospitalar para avaliação e possível cirurgia. Portanto, a afirmativa está incorreta.
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