O histórico de enfermagem é um instrumento de levantamento sistemático de dados ...

Questão de Enfermagem. Confira a resolução completa abaixo:

Q58814•
Enfermagem•
Anamnese

O histórico de enfermagem é um instrumento de levantamento sistemático de dados sobre o trabalhador/cliente, família e comunidade. Ele possibilita a identificação de riscos, direcionando as ações de enfermagem. No histórico, o enfermeiro

determina se o plano de cuidados foi implementado conforme prescrito.

estabelece prioridades e toma decisões de maneira oportuna.

descreve o estado esperado dos problemas de enfermagem.

transfere ao técnico de enfermagem a responsabilidade do cuidado.

utiliza os registros médicos e de enfermagem, incluindo os estudos diagnósticos e laboratoriais.

Questões Relacionadas

Q58808•
Enfermagem•
Anamnese

O Sistema Manchester de Classificação de Risco ou Triagem é uma ferramenta de manejo clínico de risco, empregado nos serviços de urgência e emergência por todo o mundo. Sobre ele é INCORRETO afirmar que:

O protocolo requer um certo nível de competência, parte desse processo de tomada de decisão consiste em interpretar, discriminar e avaliar.

É realizado por enfermeiros e médicos e na ausência dos mesmos, no momento do acolhimento, o técnico de enfermagem poderá realizá-lo, visando não atrasar a classificação.

A prática clínica gira em torno do conceito da queixa de apresentação, ou queixa inicial – principal sinal ou sintoma que motiva o paciente a procurar o serviço de urgência.

A dor é um fator determinante de prioridade na perspectiva do paciente. O uso da dor como discriminador geral ao longo dos fluxogramas de apresentação reconhece esse fato e preconiza que toda a classificação de risco deva incluir uma avaliação da dor.

A classificação de cor branca no protocolo de Manchester está associada aos pacientes com eventos ou situações/queixas não compatíveis com o serviço de urgência, como pacientes admitidos para procedimentos eletivos.

Q58810•
Enfermagem•
Anamnese

A fase inicial do processo de enfermagem, comumente conhecida como histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem, corresponde ao levantamento de dados por meio da aplicação do método científico. Sobre essa fase do processo de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

Diz respeito a basicamente três atividades: coleta de dados objetivos e subjetivos, organização dos dados e documentação metódica.

Serve de embasamento para as decisões quanto a diagnósticos e intervenções de enfermagem, além da avaliação dos resultados.

A coleta de dados é realizada por meio da anamnese, na qual o enfermeiro utiliza um roteiro semiestruturado, e pela realização do exame físico com a aplicação das técnicas propedêuticas.

Nessa etapa do processo, devem ser valorizados os dados de natureza clínica, sendo os aspectos psicossociais considerados de pouca relevância nesse momento.

A parte do exame físico inclui a mensuração dos SSVV, perímetros, estatura e peso, além de dados coletados por meio da inspeção, palpação, percussão e ausculta, a fim de identificar sinais normais e anormais nos diversos sistemas.

Q58812•
Enfermagem•
Anamnese

Anamnese significa trazer de volta à mente fatos relacionados com o doente e com a doença. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:

I. É pela anamnese que se estabelece a relação paciente profissional. É nela que são investigados sinais, sintomas, antecedentes pessoais, hábitos de vida e condições socioeconômica e cultural.
II. O interrogatório sintomatológico se constitui no complemento da história da doença atual.
III. A falta de conhecimento limita, de maneira extraordinária, a possibilidade de se obter uma investigação anamnética completa.

Assinale a alternativa CORRETA.

Apenas I e III estão corretas.

Apenas II e III estão corretas.

Apenas III está correta.

I, II e III estão incorretas.

I, II e III estão corretas.

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