A lesão por pressão (LP) é um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subj...

A lesão por pressão (LP) é um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato (SOBEST...

Q58839 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem

A lesão por pressão (LP) é um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea ou relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato (SOBEST, 2016). Um dos instrumentos utilizados pelo enfermeiro para predizer o risco de uma lesão por pressão é

a) o framework de Hamilton.
b) o diagrama de Ishikawa.
c) o cheklist de Richmond.
d) a escala de Braden.

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David Castilho
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: d)

A lesão por pressão (LP) é um problema comum em ambientes de saúde, e para prevenir o seu surgimento, é importante realizar uma avaliação de risco nos pacientes. A escala de Braden é um instrumento amplamente utilizado por enfermeiros para avaliar o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.

Essa escala leva em consideração seis fatores: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção e cisalhamento. Cada um desses fatores é pontuado de acordo com a condição do paciente, e a soma total dos pontos determina o risco de desenvolvimento de lesões por pressão.

Portanto, a alternativa correta é a letra d) - a escala de Braden.

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Questões sobre Cuidados de Enfermagem

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Q846397 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem • EDUCA • Prefeitura de Passagem PB Técnico de Enfermagem • 2020
A morte ou óbito significa a cessação da vida, com interrupção irreversível das funções vitais do organismo e, legalmente, deve ser constatada pelo médico. Após a morte, observa-se, EXCETO:
- a) Esfriamento do corpo
- b) Manchas generalizadas de coloração arroxeada.
- c) Sangramento oral e anal.
- d) Relaxamento dos esfíncteres.
- e) Rigidez cadavérica.
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Q58841 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem
Para realização do exame físico ou de procedimentos, o paciente pode assumir diversas posições. Em relação às posições do paciente, analise as afirmativas abaixo.

I Na posição de decúbito ventral, o paciente é posicionado com o abdome voltado para cima, braços fletidos e mãos sob a cabeça.
II Na posição de Litotomia, o paciente fica em decúbito dorsal, com as coxas flexionadas sobre o abdome, afastadas uma da outra, com suporte para as pernas ou com as pernas suspensas sobre as perneiras.
III Na posição ortostática, o paciente fica em pé com os pés um pouco afastados um do outro e com os membros superiores estendidos naturalmente junto ao corpo.
IV Na posição de Fowler, o paciente fica em decúbito dorsal, com travesseiro sobre a cabeça e tronco elevado a 15° em relação à cama, e pernas estendidas.

Estão corretas apenas as afirmativas
- a) I, II e III.
- b) II e III.
- c) I, III e IV.
- d) I e IV.
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Q58836 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem • CESPE CEBRASPE
A respeito do ensino ao cliente com vistas ao autocuidado, julgue o item subsequente.

O autocuidado é a promoção de um comportamento saudável por meio da educação e que permita que os pacientes assumam mais responsabilidades por sua saúde, ficando, assim, mais propensos a procurar diagnósticos precoces de seus problemas.
- a) Certo
- b) Errado
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Q58842 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem
A finalidade da correta identificação do paciente é reduzir a ocorrência de incidentes. Segundo o Ministério da Saúde, em ambientes de prestação do cuidado, a identificação do paciente deve ser conferida antes da realização de cuidados e deve conter no mínimo dois identificadores. Um possível cuidado de enfermagem e dois identificadores da pulseira do paciente, respectivamente, são:
- a) entrega da dieta / número do leito e raça do paciente
- b) administração de medicamentos / nome da instituição e sexo do paciente
- c) marcação de retorno / data de nascimento e número do quarto do paciente
- d) coleta de material para exames / nome completo do paciente e nome completo da mãe dele
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Q58840 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem
A Hemoterapia é o emprego terapêutico do sangue por meio do processo de transfusão, no qual pode-se transfundir o sangue em sua composição integral ou um de seus componentes e derivados. O Ministério da Saúde (MS) fornece orientações para o uso de hemocomponentes (2015), e há uma norma técnica do Conselho Federal de Enfermagem (2016), que dispõe sobre a atuação de enfermeiros e técnicos de enfermagem em hemoterapia. Considerando as orientações do MS e as instruções constantes da referida norma técnica, analise as afirmativas abaixo.

I É importante diminuir a febre antes da transfusão, porque o surgimento de febre pode ser um sinal de hemólise ou de outro tipo de reação transfusional, mas não existe contraindicação absoluta à transfusão em pacientes com febre.
II Dentre as competências do técnico de enfermagem na hemotransfusão, está a aferição dos sinais vitais no pré, intra e pós-procedimento transfusional e o monitoramento rigoroso do gotejamento do sangue ou hemoderivado.
III O período de infusão máximo dos hemocomponentes é de 6 horas e, quando esse período for ultrapassado, a transfusão deve ser interrompida e a unidade descartada.
IV Os concentrados de hemácias e de plaquetas são os hemoderivados que exigem a utilização de equipo com filtro de 170µ a serem transfundidos, diferente do crioprecipitado e do plasma, que podem ser transfundidos por equipo sem filtro.

Estão corretas as afirmativas
- a) I e II.
- b) I e IV.
- c) II e III.
- d) III e IV
6

Q58838 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem
Sobre os cuidados de enfermagem na administração de fármacos por via gástrica, observe as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Trata-se de uma via parenteral.
II. Os comprimidos devem ser dissolvidos antes da administração.
III. Se for por sonda nasoenteral ou nasogástrica, lavar a sonda com 10-20ml de água para injeção antes e após a administração do fármaco, a fim de evitar obstrução.
IV. Realizar adequado registro de enfermagem ao administrar fármaco por via gástrica.
- a) Apenas as assertivas I e III estão corretas.
- b) Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.
- c) Apenas as assertivas II e IV estão corretas.
- d) As assertivas I, II, III e IV estão corretas.
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Q22988 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem • CETRO • CAISM PHILIPPE PINEL • Técnico de enfermagem
Sobre as formas de prevenção de ocorrência de úlcera por pressão em pacientes acamados, assinale a alternativa incorreta.
- a) Deve-se elevar a cabeceira acima de 30°.
- b) Deve-se realizar mudança de decúbito em intervalos de 2 em 2 horas.
- c) Deve-se fazer uso de coxins em regiões de proeminências ósseas.
- d) Deve-se fazer uso de colchão caixa de ovo.
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Q22989 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem • CETRO • CAISM PHILIPPE PINEL • Técnico de enfermagem
Quanto aos cuidados de enfermagem durante a eletroconvulsoterapia, assinale a alternativa incorreta.
- a) Caso o paciente faça uso de próteses dentárias, será necessário removê-las.
- b) O profissional deve certificar-se de que o paciente está em jejum absoluto há, no mínimo, 8 horas.
- c) Atualmente, não é mais necessário preocupar-se em proteger a boca e os dentes do paciente, pois ele estará anestesiado.
- d) Caso o paciente faça uso de medicações anti- hipertensivas, deve-se certificar de que foram tomadas.
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Q58837 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem • CESPE CEBRASPE
A respeito do ensino ao cliente com vistas ao autocuidado, julgue o item subsequente.

Na educação para o autocuidado, uma prática constante do enfermeiro, devem-se considerar os valores psicossociais, espirituais e culturais do indivíduo alvo, como também o seu desejo de participar ativamente no processo educacional.
- a) Certo
- b) Errado
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Q58845 • Enfermagem • Cuidados de Enfermagem
Um dos objetivos da aplicação de frio sobre a pele, por meio de utilização de compressas e bolsa de gelo, é:
- a) auxiliar na drenagem de exsudato
- b) prevenir a formação de edema
- c) aumentar o peristaltismo
- d) relaxar a musculatura

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