Em pacientes hospitalizados, em especial naqueles internados em Unidades de T...

Em pacientes hospitalizados, em especial naqueles internados em Unidades de Terapia Intensiva, é de grande preocupação a ocorrência de infecções por bactérias resistentes a antimicrobianos para os ...

Q59069 • Enfermagem • Enfermagem em UTI

Em pacientes hospitalizados, em especial naqueles internados em Unidades de Terapia Intensiva, é de grande preocupação a ocorrência de infecções por bactérias resistentes a antimicrobianos para os quais o tratamento é um desafio. No Distrito Federal (DF),

a) a resistência a antimicrobianos, em especial, em bactérias produtoras de carbapenemases é motivo de preocupação das equipes da Secretaria da Saúde, devido à morbidade e à mortalidade associadas a esses agentes, e tanto ações de vigilância epidemiológica quanto sanitária são necessárias para prevenção e controle dessas infecções.
b) efluentes hospitalares ainda não são preocupação das Vigilâncias da Secretaria da Saúde, pois bactérias resistentes a carbapenens ainda não foram registradas em pacientes hospitalizados no DF.
c) o interesse da Secretaria da Saúde se restringe ao uso de antimicrobianos intra-hospitalar, como ação da Vigilância Epidemiológica, pois antibióticos usados como promotores de crescimento na agropecuária não interferem na resistência microbiana de patógenos humanos.
d) as infecções por bactérias produtoras de carbapenemases têm baixa mortalidade e sem registros de surtos hospitalares associados, confirmando os aspectos epidemiológicos dessas infecções descritos em muitos países.

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Camila Duarte
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: a)

A questão aborda a preocupação com a resistência a antimicrobianos, especialmente em bactérias produtoras de carbapenemases, em pacientes hospitalizados, em especial naqueles internados em Unidades de Terapia Intensiva.

A alternativa correta destaca que a resistência a antimicrobianos é motivo de preocupação das equipes da Secretaria da Saúde no Distrito Federal, devido à morbidade e à mortalidade associadas a esses agentes. Além disso, ressalta a necessidade de ações de vigilância epidemiológica e sanitária para prevenção e controle dessas infecções.

É importante ressaltar que a resistência a antimicrobianos é uma questão global de saúde pública e a prevenção e controle dessas infecções são fundamentais para garantir a eficácia dos tratamentos e a segurança dos pacientes.

Portanto, a alternativa correta é a letra a).

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Questões sobre Enfermagem em UTI

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- a) apenas a mãe poderá permanecer na unidade em tempo integral.
- b) um dos pais ou responsável poderá permanecer na unidade em tempo integral.
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Considerando os parâmetros da Escala de Coma de Glasgow (e suas modificações), o escore atingido corresponde a:
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- d) 32º a 36º constantemente, durante pelo menos 24 horas.
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- a) clorexidine aquosa a 0,12%
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Q59066 • Enfermagem • Enfermagem em UTI
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Q139664 • Enfermagem • Enfermagem em UTI • FGV • TJ AM • Analista Judiciário Enfermagem
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Ao avaliar um paciente vítima de acidente automobilístico e que está há três dias no CTI, a enfermeira, aplicando a escala de Coma de Glasgow, observa que ele apresenta abertura dos olhos quando estimulado, dá resposta verbal com palavras desconexas e aperta sua mão quando solicitado. Diante desse quadro, assinale a alternativa que indica a pontuação obtida e o respectivo nível de consciência desse paciente.
- a) 3 – coma profundo.
- b) 4 – coma profundo.
- c) 7 – coma intermediário.
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- e) 15 – normal
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Acerca das medidas da pressão intracraniana (PIC) e da pressão de perfusão cerebral (PPC) em terapia intensiva, assinale a opção correta.
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- b) Quanto maior a pressão intracraniana (PIC) maior será a pressão de perfusão cerebral (PPC).
- c) O fluxo sanguíneo dentro do cérebro será normal se a pressão arterial média (PAM) for igual à pressão intracerebral (PIC).
- d) Se a pressão de perfusão cerebral cair para menos de 40 mmHg, ocorre isquemia cerebral.
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A Portaria nº 895, de 31 de março de 2017, instituiu o cuidado progressivo ao paciente crítico ou grave, com os critérios de elegibilidade, para admissão e alta, de classificação e de habilitação de leitos de Terapia Intensiva adulto, pediátrico, queimados e Cuidados Intermediários adulto e pediátrico no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS. Assinale a alternativa CORRETA acerca da assistência da equipe de enfermagem ao paciente em Unidade de Terapia Intensiva:
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- b) A resistência microbiana aos antimicrobianos atualmente é uma das maiores preocupações em saúde pública entre os países desenvolvidos, uma vez que somente os países mais ricos, como os Estados Unidos, utilizam elevado quantitativo de antimicrobianos, o que ocasiona consequências diretas e indiretas como, por exemplo, o prolongamento da doença, o aumento da taxa de mortalidade e a permanência prolongada no ambiente hospitalar.
- c) Dentre as principais medidas de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica que devem ser adotadas pela equipe de enfermagem estão a intubação orotraqueal e a extubação do paciente após cinco dias de internação.
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Q846468 • Enfermagem • Enfermagem em UTI • CPCON • Prefeitura de Sapé PB Enfermeiro • 2020
Uma mulher de 35 anos é encaminhada para admissão em UTI, após complicação de parto, relacionado à ausência de pré-natal e detecção de trombocitopenia e presença de miomas uterinos durante o período de parto, com descrição também de atonia uterina. A enfermeira da UTI, ao atendê-la, depara-se com o seguinte quadro clínico:
A paciente apresenta nível de consciência alterado e confuso; pele fria, úmida e pegajosa com coloração pálida e cianótica; frequência cardíaca aumentada (148 bpm) e hipotensão arterial (PA=80x50). O diagnóstico de enfermagem prioritário foi Estado de Choque e precisa de cuidados imediatos. Nessa perspectiva, é essencial que o enfermeiro reconheça os indicadores empíricos de que tipo de choque se trata.
Marque a alternativa CORRETA, em relação ao referido caso clínico:
- a) Trata-se, possivelmente, de um choque hipovolêmico por se considerar que na paciente houve considerados sangramentos durante e após o parto, devido à trombocitopenia e atonia uterina.
- b) Trata-se, possivelmente, de um choque neurogênico por se considerar que a paciente está confusa e com nível de consciência alterado, quadro bem marcante no puerpério imediato de quem não fez pré-natal e não está aceitando bem a condição do parto.
- c) Trata-se, possivelmente, de um choque cardiogênico por considerar que havia um problema de leucocitose, trombocitopenia e diminuição da pressão arterial com aumento de FC, o que de fato marca bem o quadro dessa mulher adulta.
- d) Trata-se, possivelmente, de um choque cardiogênico por se considerar apenas o aumento da FC, para o qual essa característica é determinante para o tipo de choque, por isso não há que suspeitar de outros tipos de choques.
- e) Trata-se, possivelmente, de um choque séptico por haver alterações significativas no hemograma devido à ausência de pré-natal e, por isso, há risco de sepse.

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