A equipe de auditoria, após constatar irregularidade em uma conta hospitalar ...

A equipe de auditoria, após constatar irregularidade em uma conta hospitalar de um paciente X, verifica que há um motivo para aplicação de glosa total. De acordo o Sistema Nacional de Auditoria (SN...

Q59641 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem

A equipe de auditoria, após constatar irregularidade em uma conta hospitalar de um paciente X, verifica que há um motivo para aplicação de glosa total. De acordo o Sistema Nacional de Auditoria (SNA) – Federal, um dos motivos para glosa total é:

a) pacientes com registros de internados, porém não encontrados no hospital.
b) procedimento cobrado difere do tratamento realizado.
c) internação para investigação diagnóstica.
d) alta a pedido ou transferência para outro hospital com período de internação igual ou inferior a 24 horas.
e) internação desnecessária na UTI.

🚀 Desbloqueie a explicação completa

Veja comentários detalhados e resoluções exclusivas para entender o gabarito desta questão.

Criar conta grátis

David Castilho EQUIPE
05/01/2025 • 03:59

Gabarito: a)

De acordo com o Sistema Nacional de Auditoria (SNA) - Federal, um dos motivos para glosa total em uma conta hospitalar é quando os pacientes possuem registros de internação, porém não são encontrados no hospital. Isso indica uma irregularidade na cobrança dos serviços prestados, pois não houve efetivamente a internação do paciente.

Questões sobre Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem

1

Q1060273 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • FGV • TCE PA • Enfermagem • 2024
Em um estabelecimento de saúde do Tribunal de Contas do Pará foi organizada uma Comissão de Auditoria em Enfermagem, atendendo aos seguintes critérios: avaliações em períodos determinados, com objetivos regulares de comprovação, sendo que a revisão seguinte sempre se inicia a partir da última, abrangendo alguns serviços.
Assinale a opção que apresenta a classificação de auditoria quanto à: forma de intervenção, ao tempo, à natureza e ao limite, sequencialmente,
- a) auditoria interna – contínua – normal – parcial.
- b) auditoria externa – contínua – específica – total.
- c) auditoria interna – periódica – específica – parcial.
- d) auditoria interna – periódica – específica – total.
- e) auditoria externa – periódica – normal – parcial.
Carregando informações...
2

Q1056181 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CONSULPLAN • SESPA PA • Auditoria em Serviços de Saúde • 2023
Em um ambiente hospitalar, há dois tipos de documentos: os internos e os externos. Os documentos internos são produzidos pela própria instituição; os externos são fornecidos por terceiros, comprovando normalmente algum tipo de transação. Esses documentos representam os comprovantes hábeis que suportam os lançamentos contábeis nas contas de ativo, passivo, receita e despesa. Considerando que o auditor examina tais documentos a fim de constatar a veracidade dos valores registrados, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Documentos internos. 2. Documentos externos.
( ) Notas fiscais, faturas e duplicatas de fornecedores. ( ) Apólices de seguro. ( ) Registros de empregado. ( ) Folhas de pagamento. ( ) Certificados de propriedade de veículos.

A sequência está correta em
- a) 1, 1, 2, 2, 1.
- b) 1, 2, 1, 2, 1.
- c) 2, 1, 2, 1, 2.
- d) 2, 2, 1, 1, 2.
- e) 1, 2, 1, 1, 2.
Carregando informações...
3

Q1049623 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Gestão da Qualidade em Saúde • 2018
Em relação à qualidade e à excelência de uma organização, julgue o item seguinte.
Para efetivar uma cultura organizacional de qualidade, com bons resultados, os princípios, as crenças e os valores da organização devem contribuir para o fortalecimento das condições de relacionamento interpessoal.
- a) Certo
- b) Errado
Carregando informações...
4

Q1049621 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Gestão da Qualidade em Saúde • 2018
Em relação à qualidade e à excelência de uma organização, julgue o item seguinte.
No sistema de medição de desempenho conhecido como A teoria das restrições (Theory of constraints – TOC), o foco principal da organização é a maximização do resultado com a criação de mecanismos para avaliação de como as decisões de produção afetam o lucro, sabendo-se que o lucro nem sempre é proporcional à eficiência.
- a) Certo
- b) Errado
Carregando informações...
5

Q1049617 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Gestão da Qualidade em Saúde • 2018
Julgue o seguinte item, relativos aos aspectos históricos e conceituais da qualidade dos serviços de saúde e acreditação.
No Brasil, uma das estratégias importantes para o estímulo do controle e a garantia de qualidade em serviços de saúde foi o lançamento, em 2013, do programa nacional de segurança do paciente (PNSP).
- a) Certo
- b) Errado
Carregando informações...
6

Q1049614 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Gestão da Qualidade em Saúde • 2018
No que se refere ao aprimoramento dos sistemas de gerenciamento dos recursos materiais na saúde, julgue o item subsecutivo.
Devido ao custo de manutenção de estoques elevados, pode-se utilizar a curva ABC, desenvolvida por Pareto, para classificar materiais, cuja construção exige o levantamento de todos os materiais e itens que atingem o custo anual acumulado próximo a 50% do seu total, os quais devem ser classificados como grupo C.
- a) Certo
- b) Errado
Carregando informações...
7

Q1049613 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Gestão da Qualidade em Saúde • 2018
No que se refere ao aprimoramento dos sistemas de gerenciamento dos recursos materiais na saúde, julgue o item subsecutivo.
A distribuição de medicamentos por dose unitária é a que melhor atende aos requisitos por colocar à disposição do paciente o medicamento prescrito, na dosagem e na formulação corretas e na hora certa para sua administração, e os pedidos de medicamentos, nesse caso, devem considerar a prescrição médica para o período de 24 horas.
- a) Certo
- b) Errado
Carregando informações...
8

Q1049612 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Gestão da Qualidade em Saúde • 2018
No que se refere ao aprimoramento dos sistemas de gerenciamento dos recursos materiais na saúde, julgue o item subsecutivo.
Na distribuição de materiais, é facultado ao profissional seguir o sistema de complementação da previsão, o sistema de unidades móveis e o sistema baseado em ordens de produção.
- a) Certo
- b) Errado
Carregando informações...
9

Q1035250 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • FGV • Prefeitura de São José dos Campos SP • Enfermagem • 2025
A RDC nº 63, de 25/11/2011, dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas de Funcionamento para os Serviços de Saúde. Com base nessa resolução, acerca das Boas Práticas de Funcionamento (BPF), avalie as afirmativas a seguir.

I. As Boas Práticas de Funcionamento (BPF) são os componentes da Garantia da Qualidade que asseguram que os serviços são ofertados com padrões de qualidade adequados.
II. As BPF são orientadas primeiramente à redução dos riscos inerentes à prestação de serviços de saúde. III. Os conceitos de Garantia da Qualidade e Boas Práticas de Funcionamento (BPF) estão inter-relacionados.
IV. As BPF determinam que o serviço de saúde deve ser capaz de ofertar serviços dentro dos padrões de qualidade exigidos, atendendo aos requisitos das legislações e regulamentos vigentes.

Está correto o que se afirma em
- a) I e II, apenas.
- b) III e IV, apenas.
- c) I, II e III, apenas.
- d) II, III e IV, apenas.
- e) I, II, III e IV.
Carregando informações...
10

Q1020414 • Enfermagem • Auditoria e Gestão de Qualidade em Enfermagem • CESPE CEBRASPE • EBSERH • 2018
Com referência à classificação da auditoria em enfermagem, julgue o item seguinte.
A classificação da auditoria se sujeita a variações da finalidade do processo como é realizada: segundo a execução, é prospectiva, concorrente ou retrospectiva; de acordo com o método, divide-se em analítica ou operativa; consoante a intervenção, classifica-se como contínua ou periódica; conforme a natureza, subdivide-se em interna ou externa; e, em conformidade com o limite, caracteriza-se como total ou parcial.
- a) Certo
- b) Errado
Carregando informações...

Mais questões de Enfermagem →

A equipe de auditoria, após constatar irregularidade em uma conta hospitalar ...

A equipe de auditoria, após constatar irregularidade em uma conta hospitalar de um paciente X, verifica que há um motivo para aplicação de glosa total. De acordo o Sistema Nacional de Auditoria (SN...

Reportar erro em questao

🚀 Desbloqueie a explicação completa

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Reportar erro em questao

Busca no Site