Uma mulher de trinta anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresenta...

Uma mulher de trinta anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dormência nas extremidades dos quatro membros, notada havia um dia, que foi progredindo proximalmente ao longo do dia....


Uma mulher de trinta anos de idade foi levada ao pronto-socorro por apresentar dormência nas extremidades dos quatro membros, notada havia um dia, que foi progredindo proximalmente ao longo do dia. A paciente relatou, ainda, que, nas últimas horas, esses sintomas haviam se associado à redução da força muscular, de forma simétrica, nos quatro membros, bem como informou que a sua força estava se reduzindo com o passar das horas. Adicionalmente, ela informou que, havia sete dias, tinha apresentado diarreia e febre, com regressão espontânea, sem medicação. A paciente chegou ao hospital deambulando, amparada por familiares. No momento da consulta, ela não conseguia manter-se de pé, levantar a cabeça nem os cotovelos do leito, e sua tosse era ineficaz. No exame, constatou-se tetraparesia simétrica e arreflexia profunda difusa.

Com referência a esse caso clínico, julgue o item que se segue.

Existem formas variantes descritas na literatura médica sobre a doença apresentada nessa paciente, incluindo encefalite de tronco cerebral.

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  • David Castilho
    David Castilho
    31/12/1969 • 21:00
    Gabarito: a) Certo

    O caso clínico descrito apresenta características de Síndrome de Guillain-Barré (SGB), uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso periférico. A SGB pode se manifestar de diferentes formas, sendo uma delas a variante conhecida como encefalite de tronco cerebral, que envolve inflamação no tronco cerebral.

    A Síndrome de Guillain-Barré é caracterizada por fraqueza muscular progressiva, podendo levar à paralisia, e costuma estar associada a infecções virais ou bacterianas prévias, como a diarreia e febre relatadas pela paciente. Além disso, a tetraparesia simétrica e arreflexia profunda difusa são sinais clássicos dessa síndrome.

    Portanto, a afirmativa de que existem formas variantes da doença, incluindo a encefalite de tronco cerebral, está correta.
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