Gabarito: d) líquen plano.
A paciente apresenta pápulas vermelho-violáceas, brilhantes e pruriginosas, características clássicas do líquen plano. A distribuição nas áreas mencionadas (punhos, abdômen, região sacral e coxas) também é compatível com essa dermatoses.
O exame histopatológico confirma o diagnóstico, mostrando hiperqueratose, hipergranulose, acantose em dente de serra, degeneração hidrópica da camada basal e infiltrado linfocitário em faixa na interface dermoepidérmica e derme papilar. Esses achados são típicos do líquen plano, conforme descrito na literatura dermatológica.
As outras alternativas não apresentam esse conjunto clínico e histopatológico. Por exemplo, a síndrome de Gianotti-Crosti é uma reação cutânea infantil associada a infecções virais, o líquen escrofuloso está relacionado à tuberculose cutânea, o lúpus vulgar (lúpus discoide) tem lesões diferentes e o líquen áureo apresenta coloração dourada e não as características descritas.
Portanto, a associação dos sinais clínicos com o exame histopatológico confirma o diagnóstico de líquen plano.
A paciente apresenta pápulas vermelho-violáceas, brilhantes e pruriginosas, características clássicas do líquen plano. A distribuição nas áreas mencionadas (punhos, abdômen, região sacral e coxas) também é compatível com essa dermatoses.
O exame histopatológico confirma o diagnóstico, mostrando hiperqueratose, hipergranulose, acantose em dente de serra, degeneração hidrópica da camada basal e infiltrado linfocitário em faixa na interface dermoepidérmica e derme papilar. Esses achados são típicos do líquen plano, conforme descrito na literatura dermatológica.
As outras alternativas não apresentam esse conjunto clínico e histopatológico. Por exemplo, a síndrome de Gianotti-Crosti é uma reação cutânea infantil associada a infecções virais, o líquen escrofuloso está relacionado à tuberculose cutânea, o lúpus vulgar (lúpus discoide) tem lesões diferentes e o líquen áureo apresenta coloração dourada e não as características descritas.
Portanto, a associação dos sinais clínicos com o exame histopatológico confirma o diagnóstico de líquen plano.