Considere um paciente vítima de traumatismo cranioencefálico. São medidas clí...

Considere um paciente vítima de traumatismo cranioencefálico. São medidas clínicas para tratamento de hipertensão intracraniana, EXCETO

Q60151 • Medicina • Traumas

Considere um paciente vítima de traumatismo cranioencefálico. São medidas clínicas para tratamento de hipertensão intracraniana, EXCETO

a) Infundir manitol intravenoso.
b) Elevar dorso do leito a 30°com plano horizontal.
c) Manter paciente em alinhamento neutro, evitando flexões, extensões e movimentos laterais cervico-cranianos.
d) Manter pCO₂ inferior a 25 mmHg.
e) Utilizar barbitúricos como tiopental.

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Questões sobre Traumas

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Q1005034 • Medicina • Traumas • IBFC • EBSERH • Ultrassonografia Geral • 2023
O algoritmo FAST (Focused Assessment with Sonography for Trauma, ou Avaliação Focalizada de Trauma por Ultrassonografia) avalia os seguintes locais, exceto:
- a) Pericardio
- b) Recesso hepatorrenal
- c) Espaço de Morrison
- d) Saco de Douglas
- e) Recesso pré renal
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2

Q1000958 • Medicina • Traumas • FGV • EBSERH • Grupo Cirurgia Geral • 2025
Vítima de acidente automobilístico, um jovem adulto foi projetado para fora do carro.
Ao chegar ao local, a equipe médica de atendimento préhospitalar deve adotar as seguintes condutas, com exceção de uma. Assinale-a.
- a) Perguntar o nome do paciente. Diante de uma resposta adequada não há necessidade de suporte ventilatório.
- b) Caso o paciente não responda o nome e diante de uma escala de Glasgow menor que 8, avaliar a permeabilidade e colocação de uma via aérea definitiva.
- c) O exame neurológico por si só não exclui o diagnóstico de lesão da coluna cervical, a qual deve ser protegida com uso de colar cervical que pode ser aberto para intubação orotraqueal.
- d) Antes de se encaminhar ao Centro de Trauma, deve ser passado um relatório de informações necessárias para a triagem no hospital, incluindo tempo da lesão, eventos relacionados à lesão e histórico do paciente
- e) Deve-se providenciar dois acessos venosos de grosso calibre e proceder a administração criteriosa de fluidos, pois a ressuscitação agressiva antes do controle do sangramento pode aumentar a mortalidade e a morbidade.
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3

Q999378 • Medicina • Traumas • IBFC • Prefeitura de Fortaleza CE • Médico Socorrista • 2024
A administração de soro fisiológico no politraumatizado pode levar todas as situações, exceto :
- a) Acidose metabólica
- b) Hipernatremia
- c) Coagulopatia diluicional
- d) Alcalose metabólica
- e) Hipotermia
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4

Q999360 • Medicina • Traumas • IBFC • Prefeitura de Fortaleza CE • Médico Socorrista • 2024
São considerados princípios de ouro do atendimento pré-hospitalar do trauma, exceto:
- a) Garantir a segurança dos profissionais de atendimento pré-hospitalar e do paciente
- b) Usar avaliação primária para identificar condições potencialmente fatais
- c) Controlar qualquer hemorragia interna significativa
- d) Fornecer analgesia adequada sempre
- e) Oferecer comunicação abrangente e acurada em relação ao paciente e às circunstâncias da lesão para a unidade de destino
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5

Q992090 • Medicina • Traumas • IBADE • Prefeitura de Recife PE • Clínica Médica • 2024
Analise as seguintes afirmativas relacionadas ao atendimento inicial ao paciente politraumatizado e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A avaliação primária foca na identificação e tratamento de condições que ameaçam a vida imediatamente, seguindo a sequência ABCDE.
( ) Durante a avaliação de "Airway" com proteção da coluna cervical, é recomendado evitar a imobilização da coluna em pacientes com suspeita de trauma raquimedular para facilitar a ventilação.
( ) Na fase de "Breathing", a presença de pneumotórax hipertensivo deve ser imediatamente descomprimida com agulha antes da confirmação por imagem.
( ) Na avaliação de "Circulation", o uso precoce de soluções hipertônicas é o padrão ouro para o tratamento de choque hipovolêmico.
( ) A "Exposure" completa do paciente é essencial, mas deve-se evitar hipotermia, cobrindo o paciente com mantas térmicas após a avaliação inicial.

A sequência correta é:
- a) V – F – V – F – V.
- b) F – V – F – V – F.
- c) V – F – V – V – F.
- d) F – V – F – F – V.
- e) V – V – F – F – V.
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6

Q987901 • Medicina • Traumas • IBADE • Prefeitura de Ouro Preto do Oeste RO • Médico Cirurgião Geral • 2024
Refere-se ao sofrimento resultante de uma ação súbita e violenta, exercida contra o abdome por diversos agentes causadores: mecânicos, químicos, elétricos e irradiações.
Classifica-se esse trauma em dois tipos principais - aberto ou fechado. No aberto existe solução de continuidade da pele; enquanto no fechado, também denominado contusão abdominal, a pele está íntegra, sendo que os efeitos do agente agressor são transmitidos às vísceras através da parede abdominal, ou se dão por contragolpe ou desaceleração. Por sua vez, os traumatismos abertos são subdivididos em penetrantes e não penetrantes na cavidade abdominal.
Identifique o quadro clínico descrito:
- a) choque;
- b) traumatismo abdominal;
- c) síndrome compartimental do abdome;
- d) traumatismo torácico;
- e) apendicite aguda.
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7

Q987900 • Medicina • Traumas • IBADE • Prefeitura de Ouro Preto do Oeste RO • Médico Cirurgião Geral • 2024
A avaliação primária ao paciente politraumatizado é baseada no protocolo do Advanced Trauma Life Support (ATLS), que nos traz uma abordagem clara, simples e organizada, é necessária ao lidar com um paciente gravemente ferido. O ATLS se baseia em três princípios básicos:
I. Tratar primeiro a maior ameaça à vida. II. A falta de diagnóstico definitivo nunca deve impedir a aplicação do tratamento indicado. III. A história detalhada não é essencial para iniciar a avaliação do traumatizado.
A avaliação primária busca a identificação e intervenção das condições que mais rápido levarão à morte. O mnemônico ABCDE define as avaliações e intervenções específicas e organizadas que devem ser seguidas em todos os doentes vítimas de politraumatismo.
Identifique as características da avaliação C do referido protocolo.
- a) Avaliar a respiração, identificar e tratar lesões no tórax, como pneumotórax, hemotórax ou tórax instável. Se necessário oferecer oxigênio;
- b) Verificar a respiração e se a pessoa tem traumas na cabeça e tratar essa condição;
- c) Verificar o nível de consciência da pessoa através da escala de Glasgow. Geralmente, nível de consciência reduzido, indica traumatismo cranioencefálico;
- d) Verificar a circulação e se a pessoa tem traumas no abdômen, hemorragia externa, fratura de bacia, lesões nas extremidades, choque hipovolêmico ou choque cardiogênico, e tratar essas condições;
- e) Desobstruir vias aéreas e colocar o colar cervical.
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8

Q894152 • Medicina • Traumas • Fênix Concursos • Prefeitura de Salto Veloso SC • Agente Municipal de Defesa Civil • 2024
Qual é a principal função do colar cervical no tratamento pré-hospitalar de vítimas de trauma?
- a) Permitir total imobilização do pescoço e da coluna cervical.
- b) Aumentar a pressão intracraniana em pacientes com trauma cranioencefálico.
- c) Reduzir a mobilidade da cervical, protegendo as vértebras contra movimentos prejudiciais.
- d) Facilitar a respiração em pacientes com lesões cervicais graves.
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9

Q894151 • Medicina • Traumas • Fênix Concursos • Prefeitura de Salto Veloso SC • Agente Municipal de Defesa Civil • 2024
Considerando as características dos traumas, qual descrição melhor define o trauma fechado?
- a) Lesão em que ocorre um corte bem definido na pele por um objeto cortante.
- b) Lesão que resulta na exposição das vísceras devido ao rompimento da parede abdominal.
- c) Lesão que resulta em perda de continuidade da superfície cutânea, geralmente causada por abrasão.
- d) Lesão onde não há ruptura visível da pele, mas pode haver danos severos em órgãos internos.
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10

Q60160 • Medicina • Traumas
Uma das modalidades de asfixia mecânica é o estrangulamento. Marque a alternativa em que todas as características do sulco se referem ao estrangulamento:
- a) Oblíquo ascendente; por cima da cartilagem tireóidea; interrompido ao nível do nó, de profundidade desigual
- b) Horizontal; variável segundo a zona do pescoço; por cima da cartilagem tireóidea, de profundidade uniforme
- c) Horizontal; variável segundo a zona do pescoço; por cima da cartilagem tireóidea, de profundidade uniforme.
- d) Horizontal; uniforme em toda a periferia do pescoço; contínuo, de profundidade uniforme
- e) Oblíquo ascendente; por baixo da cartilagem tireóidea; contínuo, de profundidade desigual
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