Gabarito: b)
A alternativa b está correta porque o espectro da neuropatia auditiva é caracterizado pela ausência ou alteração das ondas no Potencial Evocado Auditivo de Tronco Cerebral (PEATE) com estímulo click. Isso ocorre porque a neuropatia auditiva envolve uma disfunção na transmissão neural do nervo auditivo, apesar de a cóclea (células ciliadas externas) estar funcionando normalmente.
Vamos analisar as outras alternativas para confirmar a correção da letra b.
a) Otosclerose geralmente causa perda auditiva condutiva, mas não está associada a má discriminação vocal. A discriminação vocal prejudicada está mais relacionada a perdas neurossensoriais.
c) Em surdez condutiva, as emissões otoacústicas evocadas geralmente estão presentes, pois as células ciliadas externas funcionam normalmente. Portanto, a alternativa c está correta em parte, mas a questão pede a correlação correta, e a alternativa b é mais precisa e específica para o diagnóstico da neuropatia auditiva.
d) Surdez descendente com preservação em graves não necessariamente apresenta ausência de ondas no PEATE com estímulo tone burst. Essa descrição não é típica e não é uma correlação clássica.
e) Surdez neural geralmente apresenta ausência ou alteração do reflexo estapediano, pois o reflexo depende da integridade do nervo facial e do nervo auditivo. Portanto, a presença do reflexo estapediano não é esperada em surdez neural.
Portanto, a alternativa b é a que apresenta a correlação correta, conforme o gabarito oficial e a análise clínica e audiológica.
A alternativa b está correta porque o espectro da neuropatia auditiva é caracterizado pela ausência ou alteração das ondas no Potencial Evocado Auditivo de Tronco Cerebral (PEATE) com estímulo click. Isso ocorre porque a neuropatia auditiva envolve uma disfunção na transmissão neural do nervo auditivo, apesar de a cóclea (células ciliadas externas) estar funcionando normalmente.
Vamos analisar as outras alternativas para confirmar a correção da letra b.
a) Otosclerose geralmente causa perda auditiva condutiva, mas não está associada a má discriminação vocal. A discriminação vocal prejudicada está mais relacionada a perdas neurossensoriais.
c) Em surdez condutiva, as emissões otoacústicas evocadas geralmente estão presentes, pois as células ciliadas externas funcionam normalmente. Portanto, a alternativa c está correta em parte, mas a questão pede a correlação correta, e a alternativa b é mais precisa e específica para o diagnóstico da neuropatia auditiva.
d) Surdez descendente com preservação em graves não necessariamente apresenta ausência de ondas no PEATE com estímulo tone burst. Essa descrição não é típica e não é uma correlação clássica.
e) Surdez neural geralmente apresenta ausência ou alteração do reflexo estapediano, pois o reflexo depende da integridade do nervo facial e do nervo auditivo. Portanto, a presença do reflexo estapediano não é esperada em surdez neural.
Portanto, a alternativa b é a que apresenta a correlação correta, conforme o gabarito oficial e a análise clínica e audiológica.