Homem, 43 anos, previamente hígido, procura pronto atendimento com quadro de monoartrit...

Gabarito: e) A apresentação clínica descrita, com monoartrite aguda, febre alta, derrame articular volumoso, eritema e aumento da temperatura local, sugere fortemente uma artrite séptica, que é uma emergência médica.

A conduta mais adequada e resolutiva para esse quadro é a realização de artrocentese, que consiste na punção da articulação para obtenção do líquido sinovial. Esse procedimento permite a análise do líquido para identificar a presença de bactérias, cristais ou outras causas inflamatórias, além de aliviar a pressão intra-articular.

As outras alternativas não são adequadas para o diagnóstico e tratamento inicial da suspeita de artrite séptica. Prescrever apenas analgésicos ou anti-inflamatórios sem diagnóstico pode atrasar o tratamento e piorar o prognóstico. A radiografia pode ser útil posteriormente, mas não é a conduta inicial mais importante.

Portanto, a artrocentese é fundamental para confirmar o diagnóstico, iniciar o tratamento correto e evitar complicações graves, como destruição articular e sepse.

Segunda resolução: Reavaliando o caso, a febre alta e o quadro inflamatório intenso indicam infecção articular. A artrocentese é o padrão-ouro para diagnóstico e manejo inicial. Nenhuma outra medida isolada é suficiente para resolver o problema ou confirmar a causa. Isso confirma que a alternativa e é a correta.