Questões Medicina Ortopedia e Traumatologia

Uma paciente de 18 anos de idade envolveu-se em colisão carro x caminhão, sofrendo frat...

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1Q60360 | Medicina, Ortopedia e Traumatologia

Uma paciente de 18 anos de idade envolveu-se em colisão carro x caminhão, sofrendo fraturas múltiplas de pelve. Após correção cirúrgica e intensa fisioterapia por três meses, ainda se manteve com leve dificuldade de fletir o joelho do lado esquerdo. Na ultrassonografia da coxa, nota-se uma atrofia importante do músculo grácil. Considerando esse quadro clínico, é correto afirmar que o provável nervo lesado é o (a)
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Marcos de Castro
Por Marcos de Castro em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: a)

Vamos entender o caso: a paciente tem fraturas na pelve e, após tratamento, apresenta dificuldade para fletir o joelho e atrofia do músculo grácil.

O músculo grácil é inervado pelo nervo obturatório, que sai da região da pelve e passa pela parte medial da coxa. Se esse nervo for lesionado, o músculo grácil pode atrofiar.

Além disso, a dificuldade em fletir o joelho pode estar relacionada a músculos da parte medial da coxa, que também são inervados pelo nervo obturatório.

As outras opções não se encaixam tão bem: o nervo ciático (porção fibular ou tibial) inerva músculos posteriores da coxa e da perna, o glúteo superior atua na região do quadril, e o fibular profundo atua na parte anterior da perna.

Portanto, a lesão do nervo obturatório é a mais compatível com o quadro clínico apresentado.
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