Segundo WILLIAMSON, M. A. et al., o Fator Reumatoide auxilia no diagnóstico d...

Segundo WILLIAMSON, M. A. et al., o Fator Reumatoide auxilia no diagnóstico de Artrite Reumatoide, particularmente quando o diagnóstico clínico é difícil. Em relação ao Fator Reumatoide, marque aba...

Q60573 • Farmácia • Análises Clínicas • Exército Brasileiro • EsSEx • Farmacêutico • 2019

Segundo WILLIAMSON, M. A. et al., o Fator Reumatoide auxilia no diagnóstico de Artrite Reumatoide, particularmente quando o diagnóstico clínico é difícil. Em relação ao Fator Reumatoide, marque abaixo a alternativa incorreta:

a) O soro com crioglobulina ou níveis elevados de lipídios podem produzir resultados falso-positivos.
b) Os valores podem estar elevados em casos de hepatite crônica, cirrose e sífilis.
c) Os autoanticorpos são habitualmente da classe IgG, embora cerca de 15% dos casos de Artrite Reumatoide exibam a classe IgM.
d) O Fator Reumatoide é uma imunoglobulina presente no soro de 50 a 95% dos adultos com Artrite Reumatoide.

Questões sobre Análises Clínicas

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Q1104768 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
A importância clínica de lipídeos está principalmente associada à sua contribuição para a doença cardíaca coronária, uma doença na qual a placa se acumula no interior de artérias coronárias obstruindo total ou parcialmente o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o músculo cardíaco. Sobre os exames de perfil lipídico, marcadores de risco e biomarcadores cardíacos, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) HDL: sua concentração é determinada após as lipoproteínas não HDL serem fisicamente removidas ou eficazmente mascaradas. As lipoproteínas não HDL (VLDL, IDL, LDL e quilomícrons) são precipitadas com poliânions em presença de magnésio. Ensaios de HDL em amostras com grandes concentrações de triglicerídeos mostram-se imprecisas.
( ) LDL: até pouco tempo, o LDL era determinado indiretamente. No método indireto mais utilizado, o colesterol total, os triglicérides e o HDL são medidos em uma amostra em jejum e o LDL é calculado a partir destas medições. Atualmente, existem métodos alternativos de dosagem direta do LDL como, por exemplo, métodos que se baseiam na ultracentrifugação. Entretanto, tais métodos podem não ser tão bons em amostras com níveis elevados de triglicerídeos e evidências sugerem que diferentes ensaios diretos podem não ser específicos.
( ) Proteína C reativa de alta sensibilidade (PCRas): diversos estudos têm demonstrado que o aumento das concentrações de PCR no soro está associado positivamente ao risco de DCC futuras. Estudos prospectivos demonstraram também que uma única medição de PCRas é um forte previsor de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, doença vascular periférica e morte cardíaca súbita, mesmo em indivíduos sem histórico de doença do coração.
( ) Troponinas cardíacas: as principais são cTnI e cTnT. Estes marcadores de lesão cardíaca sobem mais rapidamente que outros. É um marcador exclusivo de infarto do miocárdio.
( ) CK, CK-MB e mioglobina: as creatinoquinases (CK) estão presentes em diferentes tecidos, mas suas isoenzimas são específicas sendo a CK-MB exclusiva do músculo cardíaco. A dosagem de mioglobina sérica, por sua vez, pode ser utilizada tanto para lesões de músculo esquelético quanto de músculo cardíaco.
- a) (F); (F); (V); (V); (F).
- b) (F); (V); (V); (F), (F).
- c) (V); (V); (V); (F), (F).
- d) (V); (V); (F); (F); (V).
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Q1104766 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Observe as assertivas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

I. O diagnóstico do Diabetes Melito tipo 2 é difícil.

PORQUE

II. Muitas vezes a hiperglicemia não é grave o suficiente para o paciente observar os sintomas. Isto resulta em um retardo de 4 a 7 anos para o diagnóstico.
- a) As duas são verdadeiras, e a II justifica a I.
- b) As duas são verdadeiras, mas a II não justifica a I.
- c) I é verdadeira, e II é falsa.
- d) I é falsa, e II é verdadeira.
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Q1104765 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Uma imunoglobulina conhecida como anticoagulante lúpico está relacionada a um aumento de risco de trombose arterial ou venosa em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES). Entretanto, o coagulograma destes pacientes pode indicar uma tendência a sangramento. Sobre o tema, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O anticoagulante lúpico interfere nos estágios de coagulação dependentes de lipoproteínas.
( ) Na presença deste anticorpo, observa-se prolongamento de TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada), exame que avalia a via intrínseca e comum da coagulação.
( ) Na presença deste anticorpo, observa-se prolongamento de TP (Tempo de Protrombina), exame que avalia a via extrínseca e comum da coagulação.
( ) No LES, ocorre redução dos fatores de coagulação.
- a) (F); (F); (F); (V).
- b) (F); (V); (V); (F).
- c) (V); (F); (V); (F).
- d) (V); (V); (F); (F).
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Q1104764 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Hepatopatias estão relacionadas a alterações hematológicas e a distúrbios da coagulação. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo.

I. A hepatopatia crônica é acompanhada de anemia levemente macrocítica, com presença de células-alvo decorrentes de aumento de colesterol na membrana.
II. Pode ocorrer anemia hemolítica em pacientes com intoxicação alcoólica e em pacientes com doença hepática terminal, devido a anormalidades da membrana decorrentes de alterações lipídicas.
III. A obstrução das vias biliares resulta em diminuição da absorção de vitamina K, diminuindo a síntese dos fatores II, VII, IX e X pelas células parenquimatosas do fígado.
IV. A redução da síntese de fibrinogênio é um marcador para a doença hepática grave.
V. Na doença hepática, pode ocorrer trombocitopenia e anomalias da função plaquetária, dessa forma o balanço hemostático final nas hepatopatias avançadas pode ser protrombótico, em vez de hemorrágico.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
- a) apenas uma é falsa.
- b) todas são verdadeiras.
- c) apenas três são verdadeiras.
- d) apenas duas são verdadeiras.
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Q1104763 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Associe as colunas relacionando as diferentes anemias relacionadas à deficiência de ferro com suas respectivas alterações laboratoriais.

Anemia

(1) Anemia ferropriva
(2) Anemia da inflamação crônica/doenças malignas
(3) Anemia sideroblástica
(4) α ou β-talassemia

Alterações

( ) VCM/HCM diminuídos proporcionalmente à gravidade da anemia, Fe sérico diminuído, capacidade ferropéxica total aumentada, ferritina sérica baixa, depósitos de ferro na medula óssea ausente, Fe nos eritroblastos ausente, HPLC ou eletroforese da hemoglobina normal.
( ) VCM/HCM em geral, diminuídos no tipo congênito, mas o VCM está́ geralmente aumentado no tipo adquirido, Fe sérico aumentado, capacidade ferropéxica total normal, ferritina sérica aumentada, depósitos de ferro na medula óssea presente, Fe nos eritroblastos formas em anel, HPLC ou eletroforese da hemoglobina normal.
( ) VCM/HCM diminuídos e muito baixos para o grau da anemia, Fe sérico normal, capacidade ferropéxica total normal, ferritina sérica normal, depósitos de ferro na medula óssea presente, Fe nos eritroblastos presente, HPLC ou eletroforese da hemoglobina HbA2 aumentada em uma de suas formas.
( ) VCM/HCM normal ou levemente diminuídos, Fe sérico diminuído, capacidade ferropéxica total diminuída, ferritina sérica normal ou aumentada, depósitos de ferro na medula óssea presente, Fe nos eritroblastos ausente, HPLC ou eletroforese da hemoglobina normal.

A sequência correta dessa associação é:
- a) (3); (4); (1); (2).
- b) (2); (1); (4); (3).
- c) (1); (3); (4); (2).
- d) (4); (3); (1); (2).
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Q1104762 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Anemias microcíticas e hipocrômicas são as mais comuns. A deficiência de ferro (Fe), causa mais comum, afeta cerca de 500 milhões de pessoas em todo o mundo. Estas anemias podem apresentar diferentes razões tais como carência nutricional, problemas na absorção, problemas no transporte ou defeitos na síntese de hemoglobina. Estas diferentes anemias necessitam de diferentes exames laboratoriais para seu diagnóstico e tratamento.
Associe as colunas relacionando os diferentes tipos de anemia com suas respectivas causas.

Anemia

(1) Anemia ferropriva
(2) Anemia da inflamação crônica/ doenças malignas
(3) Anemia sideroblástica
(4) α ou β-talassemia
(5) Intoxicação por chumbo (Pb)

Causa

( ) Deficiência de liberação do ferro.
( ) Deficiência nutricional de ferro.
( ) Insuficiência de síntese de globinas.
( ) Insuficiência de síntese de protoporfirina.
( ) Inibição da síntese de heme e de globina.

A sequência correta dessa associação é:
- a) (3); (5); (1); (2); (4).
- b) (2); (1); (4); (3); (5).
- c) (1); (4); (3); (5); (2).
- d) (4); (3); (5); (2); (1).
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Q1104760 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
O tipo de amostra de urina é determinado pelos testes a serem executados. Sobre esta temática, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) A amostra de urina do início da manhã, em jejum, é geralmente o espécime mais concentrado e, portanto, é a preferível para exames microscópicos e para a detecção de quantidades anormais de constituintes como as proteínas ou incomuns como a gonadotrofina coriônica (hCG).
( ) A urina de jato médio é utilizada para investigar uretrites e distúrbios de bexiga.
( ) Amostras sem período de coleta específico ou aleatórias são adequadas para o diagnóstico molecular de infecções sexualmente transmissíveis como a Chlamydia trachomatis ou o vírus BK, associado à rejeição de rins transplantados.
( ) Para o exame de urina 24 horas, como o próprio nome diz, amostras de urina são coletadas neste intervalo de tempo, de forma fragmentada. Deve-se tomar cuidado para não se perder volume e a urina coletada deve ser armazenada a 4º C para sua conservação. A coleta pode ser feita fracionada e após completar as 24 horas, ela deve ser reunida em um único recipiente e levada ao laboratório. É o exame padrão ouro para a avaliação da taxa de filtração glomerular (TGF).
- a) (F); (F); (V); (V).
- b) (F); (V); (V); (F).
- c) (V); (F); (V); (F).
- d) (V); (V); (F); (F).
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Q1104758 • Farmácia • Análises Clínicas • CIAAR • CIAAR • Farmácia Bioquímica • 2026
Durante a pandemia de COVID-19, as farmácias e drogarias foram muito importantes na árdua tarefa do diagnóstico desta doença. Nestes estabelecimentos foram e ainda são realizados testes rápidos (point of care) que empregam diferentes metodologias. Sobre o assunto, associe os testes relacionando-os às respectivas metodologias. Considere que mais de uma metodologia poderá ser relacionada ao mesmo teste.

Testes

(1) Detecção de Antígeno
(2) Detecção de Anticorpos IgM e IgG

Metodologia

( ) Amostra sangue.
( ) Amostra swab nasal.
( ) Detecta a presença do vírus, portanto diagnostica a infecção.
( ) Sua realização é indicada a partir do 10º dia após o aparecimento dos sintomas e permanece positivo por tempo indeterminado.
( ) Detecta anticorpos, portanto diagnostica a exposição.
( ) Deve ser usado como uma ferramenta para auxílio no diagnóstico da doença por infecção por coronavírus (COVID 19), causada pelo SARS-CoV2.
( ) Deve ser realizado, preferencialmente, entre o 3º e 7º dia após o aparecimento dos sintomas. Geralmente, negativa depois do 10º-15º dia de infecção.

A sequência correta para essa associação é:
- a) (2), (1), (2), (2), (1), (1), (2).
- b) (1); (2); (1); (1); (2); (2); (1).
- c) (2); (2); (1); (1); (2); (1); (2).
- d) (2); (1); (1); (2); (2); (2); (1).
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Q1093394 • Farmácia • Análises Clínicas • LEGALLE Concursos • Prefeitura de São José das Missões RS • Farmacêutico • 2026
A doença de Chagas é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi e apresenta diferentes fases clínicas. Na fase crônica indeterminada dessa doença, é esperado.
- a) Alta parasitemia detectável em esfregaço sanguíneo.
- b) Ausência de anticorpos específicos.
- c) Sorologia positiva sem manifestações clínicas evidentes.
- d) Presença obrigatória de cardiomegalia.
- e) Parasitas facilmente detectáveis em exame direto.
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Q1093392 • Farmácia • Análises Clínicas • LEGALLE Concursos • Prefeitura de São José das Missões RS • Farmacêutico • 2026
O hemograma é um dos exames laboratoriais mais utilizados para avaliação de alterações hematológicas. Em relação a isso, a presença de reticulocitose significativa associada à anemia sugere:
- a) Supressão medular.
- b) Deficiência de ferro grave.
- c) Resposta regenerativa da medula óssea.
- d) Falência renal crônica.
- e) Anemia aplástica.
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