Os achados de células dispostas em grupamentos ou isoladas, com núcleos densa...

Os achados de células dispostas em grupamentos ou isoladas, com núcleos densamente hipercromáticos, com amoldamento nuclear e citoplasmas muito escassos e fundo necrótico, em material de lavado brô...

Q658201 • Medicina • Oncologia • FADESP • 2020

Os achados de células dispostas em grupamentos ou isoladas, com núcleos densamente hipercromáticos, com amoldamento nuclear e citoplasmas muito escassos e fundo necrótico, em material de lavado brônquico, favorecem o diagnóstico citológico de

a) carcinoma de células escamosas.
b) adenocarcinoma “in situ”.
c) carcinoma indiferenciado de grandes células.
d) carcinoma indiferenciado de pequenas células.

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Matheus Fernandes
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: d)

Os achados descritos no enunciado, como células dispostas em grupamentos ou isoladas, com núcleos densamente hipercromáticos, amoldamento nuclear, citoplasmas escassos e fundo necrótico, são características típicas do carcinoma indiferenciado de pequenas células.

O carcinoma de pequenas células é um tipo de câncer pulmonar de crescimento rápido e agressivo, que geralmente está associado ao tabagismo. O diagnóstico desse tipo de carcinoma é importante para determinar o tratamento mais adequado para o paciente.

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Questões sobre Oncologia

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Q59109 • Enfermagem • Oncologia
Homem de 73 anos de idade, hipertenso, apresentando histórico de perda ponderal de aproximadamente 5 Kg no último mês, queixando-se de dor em hipogástrio e retenção urinária há 4h, foi encaminhado pela unidade básica de saúde (UBS) para um hospital especializado onde se diagnosticou o adenocarninoma (câncer) de próstata, tendo sido realizada a ressecção transuretral (RTU) e orquiectomia.

Considerando o caso exposto, em relação a epidemiologia e a clínica do câncer de próstata, as evidências científicas mostram que
- a) o risco do câncer aumenta em homens com sobrepeso e obesidade.
- b) a hematúria e a prostatite são sintomas desta patologia.
- c) o exame de toque retal e a coleta de anticorpo prostático específico (PSA) são utilizados para investigar essa patologia.
- d) a biópsia prostática deve ser realizada em homens acima de 65 anos que se recusem a fazer os exames de rastreamento.
2

Q59107 • Enfermagem • Oncologia
Homem de 56 anos compareceu a UBS com queixa de úlcera persistente no prepúcio. A enfermeira avaliou que a úlcera envolvia a derme e epiderme, era superficial, friável e sensível à manipulação, apresentava exsudato em pouca quantidade (lesão úmida), com intenso processo inflamatório ao redor, dor e odor ocasionais. O usuário foi atendido pelo médico e referenciado ao serviço especializado para investigação diagnóstica de câncer de pênis.

Tendo como base esse caso clínico, e de acordo com o estadiamento das lesões oncológicas proposto por Haisfield-Wolfee Baxendale-Cox,5 em 1999, a ferida descrita encontra-se em
- a) Estágio 2.
- b) Estágio 4.
- c) Estágio 1.
- d) Estágio 3.
3

Q60201 • Medicina • Oncologia
Considerando o câncer de pulmão, tem-se, entre outros agentes etiológicos, além do tabagismo, a exposição ocupacional ao
- a) ferro.
- b) chumbo.
- c) cloro.
- d) mercúrio.
- e) asbesto.
4

Q59106 • Enfermagem • Oncologia
O tratamento do câncer pode ser realizado com associação de terapêuticas, como radioterapia e quimioterapia. Além da toxicidade cutânea, esses tratamentos têm outro efeito colateral em comum. Assinale a alternativa que corresponde a esse efeito colateral.
- a) Toxicidade hematológica.
- b) Disfunção reprodutiva.
- c) Fadiga.
- d) Toxicidade gastrointestinal.
5

Q59114 • Enfermagem • Oncologia
Sobre o câncer de colo do útero, é correto dizer-se que
- a) as lesões precursoras do câncer do colo do útero são sintomáticas, podendo ser detectadas por meio da realização periódica do exame citopatológico.
- b) a adoção das vacinas antiHPV elimina a necessidade da prevenção secundária por meio do rastreamento, pois elas oferecem proteção para todos os casos de câncer do colo do útero causados por outros tipos virais oncogênicos.
- c) o Ministério da Saúde recomenda o intervalo de cinco anos entre os exames citopatológicos, após dois exames negativos, com intervalo anual.
- d) a infecção pelo HPV é um fator necessário, mas não suficiente para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.
6

Q59110 • Enfermagem • Oncologia
De acordo com o INCA, “o câncer pode surgir em qualquer parte do corpo, mas alguns órgãos são mais afetados do que outros”. Excetuando os casos de câncer de pele não melanoma, o câncer mais frequente na população feminina brasileira corresponde ao câncer de:
- a) Mama.
- b) Pulmão.
- c) Intestino.
- d) Colo do útero.
7

Q59105 • Enfermagem • Oncologia
Após tratamento cirúrgico do câncer de laringe, o paciente com traqueostomia e alimentando-se por boca necessita ser orientado quanto a
- a) manter, durante o banho de chuveiro, a água longe da abertura da traqueostomia.
- b) restringir a ingesta de líquidos, se não houver contraindicação médica, para diminuir a produção de secreções.
- c) realizar a limpeza da cânula interna (intermediário), se possível, logo após a alimentação.
- d) cortar os alimentos em pedaços grandes e misturá-los na boca com líquidos, mastigá-los e engoli-los em conjunto.
8

Q59104 • Enfermagem • Oncologia
A leucemia, câncer dos tecidos formadores de sangue, é a forma mais comum de câncer infantil, e duas formas geralmente são reconhecidas nas crianças: a leucemia linfoide aguda (LLA) e a leucemia mielóide aguda (LMA). Um dos tratamentos da leucemia envolve o uso de agentes quimioterápicos em que cada agente está associado a um número previsível de efeitos colaterais. A cistite hemorrágica estéril é um efeito colateral da irritação química da bexiga à ciclosfosfamida, que pode ser diminuída e frequentemente prevenida mediante
- a) o atraso da ida do paciente ao banheiro por, pelo menos , 6 minutos após sentir vontade de esvaziar a bexiga.
- b) a promoção de ingesta controlada de líquidos em, pelo menos, metade da necessidade diária de líquido recomendada.
- c) a administração da Mesna, agente que reage quimicamente na urina com os metabólitos tóxicos da ciclosfosfamida.
- d) o uso do fármaco no final da tarde para não sobrecarregar a bexiga no horário da manhã e provocar maior frequência do esvaziamento.
9

Q658265 • Medicina • Oncologia • FADESP • 2020
O achado de epitélio aceto branco plano no exame colposcópico mais provavelmente corresponderá, no exame de colpocitologia oncótica, ao achado de:
- a) carcinoma escamoso invasor.
- b) lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
- c) lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
- d) adenocarcinoma.
10

Q59112 • Enfermagem • Oncologia
A Portaria nº 874/2013 do Ministério da Saúde “institui a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS)”. Analise as afirmativas a seguir acerca desta Política.

I. O reconhecimento do câncer como uma doença crônica prevenível é um dos seus princípios gerais.
II. Reconhece o tabagismo, o consumo de álcool, o sobrepeso, a obesidade e o consumo alimentar inadequado como fatores de risco relacionados ao câncer.
III. Os cuidados paliativos para os casos que os exijam não são objetos desta Portaria, uma vez que são garantidos pela Política Nacional de Atenção Básica.
IV. O tratamento dos casos raros ou muito raros de câncer é reconhecido por essa Política como casos especiais e que exigem análise técnica para que sejam encaminhados para alto nível de especialização e maior porte tecnológico em estabelecimentos de saúde de referência nacional.

Estão corretas apenas as afirmativas
- a) I e II.
- b) I e IV.
- c) II e IV.
- d) III e IV.

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