Paciente de 70 anos, hipertenso e tabagista, com dor precordial tipo aperto, em repouso há duas horas, com sudorese fria. No exame físico, há crepitações em bases pulmonares, FR 30 irpm, FC 110 bpm, PA 90 x 60 mmHg e oximetria 86% (ar ambiente). ECG com infradesnível do segmento ST de 2 mm em parede anterior. A conduta mais apropriada é: A) solicitar um teste funcional, como ecocardiograma de estresse ou cintilografia. B) estratégia conservadora, com tratamento clínico e curva enzimática. C) angiotomografia de coronárias. D) estratégia invasiva precoce, com coronariografia em até 12/24h. E) angioplastia primária em até 90 min de tempo porta-balão.

D) estratégia invasiva precoce, com coronariografia em até 12/24h.

Paciente de 70 anos, hipertenso e tabagista, com dor precordial tipo aperto, em repouso...

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1Q684317 | Medicina, Médico Clínica Médica, UFF, COSEAC, 2019

Paciente de 70 anos, hipertenso e tabagista, com dor precordial tipo aperto, em repouso há duas horas, com sudorese fria. No exame físico, há crepitações em bases pulmonares, FR 30 irpm, FC 110 bpm, PA 90 x 60 mmHg e oximetria 86% (ar ambiente). ECG com infradesnível do segmento ST de 2 mm em parede anterior. A conduta mais apropriada é:

✂️ a) solicitar um teste funcional, como ecocardiograma de estresse ou cintilografia.
✂️ b) estratégia conservadora, com tratamento clínico e curva enzimática.
✂️ c) angiotomografia de coronárias.
✂️ d) estratégia invasiva precoce, com coronariografia em até 12/24h.
✂️ e) angioplastia primária em até 90 min de tempo porta-balão.