Atendendo à determinação do Governo Federal, o Instituto Nacional de Câncer (INC...

Questão de Educação da banca IDECAN aplicada no concurso INCA (2017). Confira a resolução completa abaixo:

Q748762•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

Atendendo à determinação do Governo Federal, o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a partir de 2004, adotou um novo modelo de gestão institucional, que engloba: 1. Diretrizes institucionais; 2. De atenção em câncer; e, 3. De gestão. Nesta ordem, respectivamente, são consideradas diretrizes do INCA, EXCETO:

1. Descentralizar a formação de recursos humanos; 2. Abordar a atenção oncológica de forma transdisciplinar; e, 3. Desenvolver a política de incorporação tecnológica.

1. Alinhar os projetos de pesquisa aos desafios institucionais externos; 2. Abordar a atenção oncológica de forma interdisciplinar; e, 3. Implantar modelo de contratualização nas suas diversas áreas.

1. Implantar um modelo de gestão que atenda às premissas institucionais; 2. Promover soluções de melhor custo/efetividade que possam ser absorvidas pelo SUS; e, 3. Desenvolver programa de comunicação e informação em câncer buscando contribuir para mudança cultural.

1. Inserir o INCA nas discussões e experimentações sobre a reforma do Estado, visando à construção de alternativas nos campos gerencial e jurídico-institucional; 2. Integrar assistência, prevenção, ensino e pesquisa; e, 3. Otimizar a capacidade produtiva dentro das condições socioeconômicas.

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Q748738•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

Atualmente, é possível encontrar ações judiciais que tratam da conduta médica (mais especificamente, o ato médico de transfundir sangue) em pacientes que se declaram Testemunha de Jeová (a religião proíbe a transfusão sanguínea). Muitos destes casos abordam um conflito ético, pois envolve o direito do paciente em rejeitar o que o médico lhe propõe (princípio da autonomia), mas também envolve o dever do médico em praticar o bem para o outro (princípio da beneficência). De acordo com o Código de Ética Médica, o papel do médico nessa situação é:

Não executar o procedimento, mesmo em iminente risco de vida.

Efetuar o procedimento sem o devido consentimento, caso o médico entenda que, clinicamente, ele é necessário.

Efetuar o procedimento sem o consentimento prévio do paciente ou do seu responsável legal, caso haja iminente risco de vida.

Não executar o procedimento, pois é vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas.

Q748740•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

“Um grupo de pesquisadores avaliou, durante 27 meses, um novo fármaco (LCZ696) para tratar a Insuficiência Cardíaca (IC). Para isso, eles recrutaram 8.442 portadores de IC nas classes II, III ou IV e uma fração de ejeção de 40% ou menos para receberem: ou LCZ696 (uma dose de 200 mg duas vezes ao dia) ou enalapril (uma dose de 10 mg duas vezes por dia), ambos associados à terapêutica já recomendada para o tratamento de IC. O desfecho primário foi óbito por causas cardiovasculares. No momento do término do estudo, o desfecho primário ocorreu em 914 pacientes no grupo LCZ696 e 1.117 pacientes no grupo enalapril (hazard ratio no grupo LCZ696, 0,80; Intervalo de Confiança de 95%, 0,73 a 0,87, P < 0,001).” Diante do exposto, é INCORRETO afirmar que

apesar de o óbito ser o desfecho mensurado, o efeito protetor das duas intervenções é observado.

o resultado obtido pela medida de associação expressa o efeito protetor do LCZ696, mas sem significância estatística.

o resultado obtido pela medida de associação expressa o efeito protetor do LCZ696, mas com significância estatística.

ao se comparar as taxas de óbitos ocorridas em ambos os grupos, observou-se que o LCZ696 evita mais a morte por causas cardiovasculares.

Q748745•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

Partindo-se da premissa de que o diagnóstico é um processo de decisão clínica, baseado em probabilidade (IESC/UFRJ, 2013), torna-se justificável que a qualidade de testes diagnósticos seja um tema interessante e recorrente nas investigações clínica e epidemiológica. De uma forma geral, “testes diagnósticos” se constituem não somente como exames laboratoriais, mas também a procedimentos diversos como anamnese, exame físico, dentre outros. Sobre as principais propriedades de um teste diagnóstico, é INCORRETO afirmar que

a sensibilidade do teste pode influenciar o seu valor preditivo positivo.

para um mesmo teste, quanto menor a prevalência do agravo, maior o seu valor preditivo positivo.

um teste mais sensível é bem aplicado quando se deseja afastar doenças em fase inicial de diagnóstico.

um teste mais específico é particularmente necessário quando um resultado falso-positivo pode ser muito lesivo.

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