“Durante um surto de zika vírus, ocorrido na Polinésia Francesa, foi observado u...

Questão de Educação da banca IDECAN aplicada no concurso INCA (2017). Confira a resolução completa abaixo:

Q748772•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

“Durante um surto de zika vírus, ocorrido na Polinésia Francesa, foi observado um aumento de casos da síndrome de Guillain-Barré. Assim, portadores da síndrome de Guillain-Barré, diagnosticados em um centro hospitalar, foram recrutados durante o período do surto (n = 48). Um grupo comparativo também foi recrutado, pareado por idade, sexo e residência; porém, deram entrada no hospital por suspeita de algum agravo sem sintomas neurológicos / neuromusculares (n = 70). A hipótese principal da equipe de pesquisadores era a de que o zika vírus constituísse a causa do aumento de casos da síndrome de Guillain-Barré.” Sobre este estudo, assinale a afirmativa INCORRETA.

O desfecho antecedeu à exposição.

É um estudo adequado para avaliar a associação entre um fator de risco e o surgimento de um agravo.

É considerado um estudo retrospectivo, pois colheu informações passadas para elucidar um problema atual.

É considerado um estudo “fotográfico”, pois faz um corte no tempo e avalia possíveis associações somente naquele momento.

Questões Relacionadas

Q748738•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

Atualmente, é possível encontrar ações judiciais que tratam da conduta médica (mais especificamente, o ato médico de transfundir sangue) em pacientes que se declaram Testemunha de Jeová (a religião proíbe a transfusão sanguínea). Muitos destes casos abordam um conflito ético, pois envolve o direito do paciente em rejeitar o que o médico lhe propõe (princípio da autonomia), mas também envolve o dever do médico em praticar o bem para o outro (princípio da beneficência). De acordo com o Código de Ética Médica, o papel do médico nessa situação é:

Não executar o procedimento, mesmo em iminente risco de vida.

Efetuar o procedimento sem o devido consentimento, caso o médico entenda que, clinicamente, ele é necessário.

Efetuar o procedimento sem o consentimento prévio do paciente ou do seu responsável legal, caso haja iminente risco de vida.

Não executar o procedimento, pois é vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas.

Q748740•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

“Um grupo de pesquisadores avaliou, durante 27 meses, um novo fármaco (LCZ696) para tratar a Insuficiência Cardíaca (IC). Para isso, eles recrutaram 8.442 portadores de IC nas classes II, III ou IV e uma fração de ejeção de 40% ou menos para receberem: ou LCZ696 (uma dose de 200 mg duas vezes ao dia) ou enalapril (uma dose de 10 mg duas vezes por dia), ambos associados à terapêutica já recomendada para o tratamento de IC. O desfecho primário foi óbito por causas cardiovasculares. No momento do término do estudo, o desfecho primário ocorreu em 914 pacientes no grupo LCZ696 e 1.117 pacientes no grupo enalapril (hazard ratio no grupo LCZ696, 0,80; Intervalo de Confiança de 95%, 0,73 a 0,87, P < 0,001).” Diante do exposto, é INCORRETO afirmar que

apesar de o óbito ser o desfecho mensurado, o efeito protetor das duas intervenções é observado.

o resultado obtido pela medida de associação expressa o efeito protetor do LCZ696, mas sem significância estatística.

o resultado obtido pela medida de associação expressa o efeito protetor do LCZ696, mas com significância estatística.

ao se comparar as taxas de óbitos ocorridas em ambos os grupos, observou-se que o LCZ696 evita mais a morte por causas cardiovasculares.

Q748745•
Educação•
Gestão em Saúde•
IDECAN•
INCA•
Analista em Ciência e Tecnologia Júnior

Partindo-se da premissa de que o diagnóstico é um processo de decisão clínica, baseado em probabilidade (IESC/UFRJ, 2013), torna-se justificável que a qualidade de testes diagnósticos seja um tema interessante e recorrente nas investigações clínica e epidemiológica. De uma forma geral, “testes diagnósticos” se constituem não somente como exames laboratoriais, mas também a procedimentos diversos como anamnese, exame físico, dentre outros. Sobre as principais propriedades de um teste diagnóstico, é INCORRETO afirmar que

a sensibilidade do teste pode influenciar o seu valor preditivo positivo.

para um mesmo teste, quanto menor a prevalência do agravo, maior o seu valor preditivo positivo.

um teste mais sensível é bem aplicado quando se deseja afastar doenças em fase inicial de diagnóstico.

um teste mais específico é particularmente necessário quando um resultado falso-positivo pode ser muito lesivo.

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