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A rinite alérgica (RA) é definida como uma inflamação crônica da nasofaringe mediada po...

Responda: A rinite alérgica (RA) é definida como uma inflamação crônica da nasofaringe mediada por imunoglobulina E (IgE) e que ocorre em resposta a proteínas ambientais tipicamente inócuas. É correto afirma...


1Q833053 | Medicina, Otorrinolaringologia, Prefeitura de Palhoça SC Médico Clínico Geral, IESES, 2021

A rinite alérgica (RA) é definida como uma inflamação crônica da nasofaringe mediada por imunoglobulina E (IgE) e que ocorre em resposta a proteínas ambientais tipicamente inócuas. É correto afirmar sobre principais achados ao exame físico em pacientes com rinite alérgica:
I. Shiners alérgicos: Círculos escurecidos abaixo dos olhos e que ocorrem devido a edema infraorbital por venodilatação. II. Linhas de Dennie-Morgan: Consistem em aumento de dobras ou linhas abaixo da pálpebra inferior e são mais comuns em pacientes com RA. A fisiopatologia não é precisamente entendida. Essas linhas nem sempre indicam RA e podem ser mais comuns em alguns grupos étnicos sem um aumento na RA. III. Cobblestoning: A orofaringe posterior pode desenvolver tecido linfoide hipoplásico. IV. Membranas timpânicas: nunca apresentam anormalidades.
A sequência correta é:
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💬 Comentários

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Rodrigo Ferreira
Por Rodrigo Ferreira em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: a) Apenas as assertivas I e II estão corretas.

A rinite alérgica é uma condição inflamatória da mucosa nasal mediada por IgE, e seu exame físico revela sinais típicos. A assertiva I está correta, pois os shiners alérgicos são círculos escurecidos abaixo dos olhos causados por edema infraorbital devido à venodilatação, um achado comum em pacientes com rinite alérgica.

A assertiva II também está correta. As linhas de Dennie-Morgan são dobras ou linhas abaixo da pálpebra inferior, frequentemente observadas em pacientes com rinite alérgica. Embora sua fisiopatologia não seja completamente compreendida, elas são um sinal clínico associado à condição, embora possam ocorrer em outros grupos étnicos sem aumento da rinite.

A assertiva III está incorreta. O termo 'cobblestoning' refere-se ao aspecto da orofaringe posterior que apresenta tecido linfoide hiperplásico, e não hipoplásico. Esse aspecto é comum em pacientes com rinite alérgica devido à hiperplasia do tecido linfoide.

A assertiva IV também está incorreta. Membranas timpânicas em pacientes com rinite alérgica podem apresentar alterações, como hiperemia ou presença de líquido na orelha média, especialmente se houver associação com otite média secretora. Portanto, não é correto afirmar que nunca apresentam anormalidades.

A segunda análise confirma que as assertivas I e II são corretas, enquanto III e IV estão incorretas, confirmando o gabarito oficial 'a'.
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