Questões Medicina Legislação da Saúde SUS

O Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) é uma iniciativa da Agência Nacional de ...

Responda: O Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para avalição anual do desempenho das operadoras de planos de saúde por meio do Índice...

Q833832 | Medicina, Legislação da Saúde SUS, Prefeitura de Balneário Camboriú SC Médico Auditor, Prefeitura de Balneário Camboriú SC, 2021

O Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para avalição anual do desempenho das operadoras de planos de saúde por meio do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS).
Das dimensões analisadas, a Qualidade em Atenção à Saúde, se refere a:

a) Aferimento do cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.
b) Condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores.
c) Monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando o equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores.
d) Monitoramento do número de vidas cadastradas e respectivos planos familiares, corporativos e coletivo.
e) Avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada.