No exame dermatológico, as alterações da cor da pele que resultam em manchas ...

RESPOSTA B) As manchas esbranquiçadas em áreas fotoexpostas (principalmente antebraços e pernas), decorrentes de dano cumulativo pelos raios UV ao longo da vida, caracterizam leucodermia gutata solar (também chamada hipomelanose gutata idiopática).

Trata-se de:Máculas hipocrômicas pequenas
Bem delimitadas
Em áreas cronicamente expostas ao sol
Relacionadas ao fotoenvelhecimento

O mecanismo envolve:
→ dano crônico aos melanócitos
→ redução focal da produção de melanina

Icterícia → coloração amarelada por bilirrubina

Carotenodermia → pele alaranjada por excesso de caroteno

Melanodermia → aumento de pigmentação

Xantocromia → coloração amarelada (usado mais para LCR)

Gabarito: ✅ B) Leucodermia

Leucodermia é o termo utilizado para designar áreas da pele que apresentam redução ou ausência de melanina, resultando em manchas esbranquiçadas.
A melanina é o pigmento produzido pelos melanócitos e é responsável pela coloração da pele, além de exercer função protetora contra os raios ultravioleta (UV).

🔎 Relação com dano solar cumulativo
No caso descrito na questão, as manchas surgem:
Em áreas expostas ao sol (antebraços e pernas);
Após anos de exposição solar;
Como consequência do dano cumulativo dos raios UV.

A radiação ultravioleta provoca:
Degeneração progressiva dos melanócitos;
Alterações na distribuição da melanina;
Envelhecimento cutâneo (fotoenvelhecimento).

Com o tempo, esse processo pode levar à formação de hipomelanoses solares (como a hipomelanose gutata idiopática), que são pequenas manchas brancas associadas ao envelhecimento e à exposição crônica ao sol — um tipo clínico de leucodermia.

🧠 Classificação da leucodermia
A leucodermia pode ser:
Congênita (ex.: albinismo);
Adquirida (ex.: vitiligo, hipomelanose solar);
Pós-inflamatória (após dermatites, queimaduras ou infecções).
No contexto da questão, trata-se de uma leucodermia adquirida por dano solar crônico.

📌 Diferença para outras alterações de cor
Melanodermia → aumento da pigmentação (pele escurecida).
Icterícia → coloração amarelada por bilirrubina.
Carotenodermia → coloração alaranjada por excesso de caroteno.

A única alternativa que envolve manchas brancas por perda de pigmento é a leucodermia.