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Influenza que complica com insuficiência renal mais comumente é devido a:

Q835772 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • FSPSS • FSPSS Médico Especialista • 2021

a) vasculite
b) hipovolemia
c) mioglobinúria
d) nefrite por imunocomplexo

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Questões sobre Doenças Infecto Parasitárias

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Q1164712 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • TJ SP • Médico Judiciário • 2019
O gerente de uma empresa viajará para a região Centro- -Oeste do Brasil e pediu ao médico do trabalho orientação sobre a febre amarela. Este o informou corretamente que
- a) só será considerada uma doença de risco se for do tipo silvestre, pois a febre amarela urbana já está erradicada e não tem possibilidade de expansão.
- b) é considerada uma epizoonose e, para adquiri-la, o gerente deverá penetrar profundamente nas florestas e manter-se exposto por um período mínimo de 48 horas.
- c) diante de uma suspeita, a notificação da doença é compulsória, mas não imediata.
- d) nas suas formas leve e moderada, o diagnóstico diferencial pode incluir qualquer doença que curse com quadro febril agudo indiferenciado como, por exemplo, a dengue, a malária e a mononucleose infecciosa.
- e) é uma doença infecciosa febril aguda ou eventualmente crônica, de evolução epidêmica na região amazônica e própria dos primatas não humanos.
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2

Q1164699 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • TJ SP • Médico Judiciário • 2019
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Homem, 22 anos, sem antecedentes mórbidos, desenvolve quadro abrupto, há 48 horas, de febre alta, prostração acentuada, cefaleia, vômitos e aparecimento de pequenas manchas violáceas na pele, disseminadas pelo corpo, que rapidamente aumentaram em densidade. Na sua admissão, o paciente se apresenta em mau estado geral, sonolento, com confusão mental e Glasgow = 13/14. Exame físico: pressão arterial = 90 x 60 mmHg, FC = 108 bpm, T axilar = 39° C, ausculta pulmonar limpa, ausculta cardíaca normal, petéquias violáceas disseminadas pelo tronco e membros, rigidez de nuca ao exame neurológico.

O agente etiológico mais provavelmente envolvido no caso em questão é
- a) a Neisseria gonorrhoeae.
- b) a Candida albicans.
- c) o Enterococcus faecalis.
- d) a Neisseria meningitidis.
- e) um arbovírus da família Flaviviridae.
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3

Q1148162 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Médico • 2026
Lactente de 8 meses, previamente hígido, é levado ao pronto-socorro com febre alta (39,5 °C) há 48 horas, irritabilidade, recusa alimentar e vômitos. Ao exame, apresenta fontanela abaulada, rigidez de nuca e choro agudo à manipulação. A punção lombar é realizada, e o líquido cefalorraquidiano (LCR) mostra os seguintes resultados:
Aspecto – Turvo / Xantocrômico; Leucócitos – 2.800 células/mm3 (polimorfonucleares – 85%); Relação glicose LCR/soro de 0,25; Proteínas – 210 mg/dL; Bacterioscopia – Diplococos Gram-negativos; Cultura – Pendente.
A interpretação mais adequada dos achados liquóricos e o provável agente etiológico são:
- a) trata-se de LCR compatível com meningite bacteriana, sugerindo Neisseria meningitidis como agente.
- b) trata-se de LCR compatível com meningite viral, pois o aspecto turvo pode ocorrer em infecções virais graves, e o predomínio de polimorfonucleares é comum na fase inicial das meningites virais.
- c) trata-se de LCR compatível com meningite bacteriana por Haemophilus influenzae tipo B, pois apenas esse agente apresenta diplococos Gram-negativos ao Gram do LCR.
- d) trata-se de LCR compatível com meningite viral, e a relação glicose LCR/soro está comprometida, o que sugere processo inflamatório viral.
- e) trata-se de LCR compatível com meningite tuberculosa, pois a glicorraquia baixa e as proteínas elevadas são mais características dessa causa.
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4

Q1148155 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Médico • 2026
Paciente do sexo masculino, 42 anos, iniciou há 3 dias com febre, cefaleia e hoje acordou confuso. No caminho para o hospital apresentou uma crise epiléptica tônico- -clônica bilateral. Ele não tem antecedentes relevantes e não fez uso de antibióticos recentemente. Ao exame físico, ele está febril, desorientado têmporo-espacialmente e desatento. Não tem sinais de irritação meníngea. A investigação complementar com RM de crânio evidenciou hipersinal na sequência FLAIR com efeito expansivo nas regiões temporal e insular à direita, e o líquor mostrou 55 células (92% linfócitos, 6% monócitos e 2% neutrófilos), proteína de 80 mg/dL e glicose e lactato normais.
Assinale a alternativa que indica o tratamento correto.
- a) Ceftriaxone + vancomicina.
- b) Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol.
- c) Aciclovir.
- d) Metilprednisolona.
- e) Imunoglobulina humana.
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5

Q1148145 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Pré Requisito em Qualquer Programa Habilitado pela CNRM • 2026
E.G.N., 29 anos, GIII PII (1N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional de 37 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico queixando-se de perda de líquido há 4 horas, além de dor tipo cólica. Paciente HIV positivo, em uso de terapia antirretroviral (TARV), sendo que o último exame demonstrou carga viral de 1.500 cópias/mL, além de CD4 100 céls/mm3. Ao exame físico: especular: saída de líquido claro com grumos pelo orifício externo do colo uterino; toque vaginal: colo 5 cm médio e posterior; dinâmica uterina: 4/10’/40”; BCF: 140 bpm. Cardiotocografia normal.
Para o caso descrito, é correto afirmar que o AZT
- a) endovenoso está contraindicado, pois a paciente faz uso de TARV combinado.
- b) endovenoso deve ser infundido apenas se o tempo de rotura de membranas ultrapassar 18 horas.
- c) é desnecessário porque a profilaxia é indicada em cargas virais acima de 5.000 cópias.
- d) endovenoso está indicado, pois a carga viral é superior a 1.500 cópias.
- e) estaria indicado apenas na falha objetiva do esquema de TARV no primeiro trimestre.
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6

Q1148140 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • VUNESP • Hospital Sírio Libanês • Pré Requisito em Qualquer Programa Habilitado pela CNRM • 2026
Escolar de 8 anos, previamente hígido, é trazido ao consultório com febre alta (39,5 ºC) de início súbito há 36 horas, dor de garganta intensa, dor ao deglutir e cefaleia. Nega tosse, coriza ou rouquidão. Ao exame: orofaringe com hiperemia intensa, exsudato purulento bilateral em placas, petéquias no palato mole, linfonodos submandibulares palpáveis e dolorosos bilateralmente.
Sobre a condição dessa criança, é correto afirmar que
- a) o diagnóstico é totalmente clínico e a prescrição de antibióticos não deve ser precedida de nenhum teste confirmatório.
- b) o antibiótico de escolha pode ser amoxicilina 50 mg/kg/dia, via oral, de 8/8 horas, por 7 dias.
- c) hepatoesplenomegalia e linfocitose atípica são achados laboratoriais comuns nessa doença.
- d) a associação com clavulanato amplia a cobertura para o agente tipicamente relacionado com esse quadro clínico.
- e) não existe resistência do agente relacionado ao quadro à penicilina e frequentemente a concentração inibitória mínima para o tratamento é baixa.
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7

Q1147507 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • IV UFG • Prefeitura de Inhumas GO • Agente de Combate às Endemias • 2019
Após o período de incubação do vírus da raiva, surgem os sinais e sintomas clínicos inespecíficos (pródromos) da doença que duram, em média, de
- a) 1 a 8 dias.
- b) 2 a 10 dias.
- c) 3 a 11 dias.
- d) 5 a 15 dias.
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Q1147159 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • IV UFG • SES GO • Pré Requisito em Neurologia • 2019
O seguinte achado é mais sugestivo de meningite bacteriana:
- a) bandas oligoclonais de IgG.
- b) hipoproteinorraquia.
- c) leucocitose neutrofílica.
- d) hiperglicorraquia.
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Q1147148 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • IV UFG • SES GO • Pré Requisito em Neurologia • 2019
A fase pré-erupcional do herpes-zóster é caracterizada por:
- a) vesículas herpetiformes, agrupadas, de base eritematosa.
- b) linfadenopatia regional.
- c) fenômenos sensitivos isolados, que antecedem de um a dez dias a fase erupcional.
- d) involução vesicular.
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10

Q1147044 • Medicina • Doenças Infecto Parasitárias • IV UFG • SES GO • Enfermagem • 2019
São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Em qual situação a interrupção temporária do aleitamento materno deve ser recomendada?
- a) Mães com infecção herpética, com vesículas na pele da mama.
- b) Mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2.
- c) Criança portadora de galactosemia.
- d) Mães infectadas pelo HIV.
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