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Em idosos com lesão encefálica que atinja os ...

Em idosos com lesão encefálica que atinja os tratos descendentes moduladores, há liberação do reflexo de estiramento, determinando aspectos característicos da espast...

Q844290 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • Gestão de Concursos • Prefeitura de Barão de Cocais MG Fisioterapeuta • 2020

Em idosos com lesão encefálica que atinja os tratos descendentes moduladores, há liberação do reflexo de estiramento, determinando aspectos característicos da espasticidade e limitação funcional.

São aspectos característicos da espasticidade dessa lesão durante a avaliação fisioterapêutica, exceto:

a) Exagero dos reflexos exteroceptivos.
b) Redução do tônus muscular.
c) Padrões de movimento em massa.
d) Co-contração inadequada.

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David Castilho
31/12/1969 • 21:00

Gabarito: b)

A espasticidade é uma condição que ocorre devido a lesões no sistema nervoso central, resultando em um aumento do tônus muscular e reflexos exagerados. Portanto, durante a avaliação fisioterapêutica de idosos com lesão encefálica que afeta os tratos descendentes moduladores, podemos observar os seguintes aspectos característicos da espasticidade:

a) Exagero dos reflexos exteroceptivos: Os reflexos tendem a ser mais intensos do que o normal devido à lesão nos tratos descendentes.

b) Redução do tônus muscular: Este item está incorreto, pois na espasticidade há um aumento do tônus muscular, e não uma redução.

c) Padrões de movimento em massa: Padrões de movimento involuntários e em massa podem estar presentes devido à falta de controle motor adequado.

d) Co-contração inadequada: Pode ocorrer uma co-contração inadequada de músculos agonistas e antagonistas, dificultando a realização de movimentos precisos.

Portanto, a alternativa correta, que não representa um aspecto característico da espasticidade nesse contexto, é a letra b) Redução do tônus muscular.

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Questões sobre Fisioterapia Neurológica

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Q658193 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • FADESP • 2020
O conhecimento das lesões traumáticas é de fundamental importância para a prática clínica do fisioterapeuta. O traumatismo crânioencefálico (TCE) é um dos tipos destas lesões que apresenta alta prevalência e incidência, gerando alto custo ao sistema de saúde nacional. As lesões intracranianas provenientes do TCE podem ser focais e difusas. Com relação às lesões intracranianas difusas é correto afirmar que
- a) na lesão axonal difusa existe extensa lesão de substância cinzenta.
- b) no ingurgitamento cerebral existe edema cerebral difuso acompanhado pelo aumento do volume dos ventrículos encefálicos.
- c) no edema cerebral existe aumento do volume cerebral secundário ao acúmulo de líquidos no parênquima cerebral.
- d) na concussão cerebral ocorrem lesões agudas dentro de curto espaço de tempo com extensa lesão irreversível da substância branca cerebral.
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Q798514 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • COMPERVE • Universidade Federal do Rio Grande do Norte • Fisioterapeuta
A resposta motora humana é elaborada através da integração sensório-motora entre as estruturas do sistema nervoso periférico e o sistema nervoso central, o qual interpreta os impulsos sensoriais aferentes e elabora um sinal motor adequado para a atividade motora desejada. A quantidade de força e a precisão de uma contração muscular estão baseadas numa ordem de recrutamento das fibras musculares, que obedece a critérios de ativação.
Em relação à essa temática, é correto afirmar que a unidade motora
- a) tem um número próprio de motoneurônios, sendo cada fibra inervada por vários nervos, independente da função que o músculo desempenha.
- b) é o conjunto formado pela fibra muscular e todos os nervos que a inervam.
- c) está presente em todos os músculos esqueléticos, sendo que cada músculo possui apenas uma.
- d) é o conjunto formado pelo nervo e todas as fibras musculares por ele inervadas.
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Q859148 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • EDUCA • Prefeitura de Passagem PB Fisioterapeuta • 2020
Sobre as Malformações Congênitas analise os itens e assinale a alternativa INCORRETA:
- a) Malformação congênita é definida como toda anomalia funcional ou estrutural no desenvolvimento do feto, decorrente de fatores originados antes do nascimento, sejam esses genéticos, ambientais ou desconhecidos. Ainda que o defeito não seja aparente e de manifestação clínica mais tardia, é considerado malformação congênita.
- b) As malformações congênitas podem ser classificadas como maiores e menores. As malformações maiores resultam em graves defeitos anatômicos, funcionais ou estéticos, podendo, muitas vezes, levar à morte, enquanto as menores, geralmente sem importância cirúrgica, médica ou estética, sobrepõem-se aos fenótipos normais, podem ser únicas ou múltiplas e associar-se a malformações maiores.
- c) As principais causas das malformações são os transtornos congênitos e perinatais, em sua maioria decorrentes de doenças transmissíveis, uso de drogas lícitas e ilícitas, de medicações teratogênicas, falta de assistência ou atenção adequada às mulheres na fase reprodutiva, entre outros fatores.
- d) A oferta de serviços assistenciais à criança com malformação congênita deve primar pela integralidade como forma de garantir o atendimento das necessidades afetadas, com justiça social. Entretanto, a resposta insuficiente à problemática dos defeitos congênitos perpassa vários fatores.
- e) Entre os problemas identificados na assistência aos usuários com esse agravo de saúde, está a dificuldade de acesso aos serviços de genética, concentrados em sua maioria nas macrorregiões Norte e Nordeste do país, suporte laboratorial deficiente, ausência de serviços de referência e contrarreferência, fragilidades nas estratégias de prevenção e no registro epidemiológico.
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Q859436 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • EDUCA • Prefeitura de Passagem PB Fisioterapeuta • 2020
A mielomeningocele, também conhecida como espinha bífida aberta, é uma malformação congênita da coluna vertebral da criança em que as meninges, a medula e as raízes nervosas estão expostas. Sobre a Espinha Bífida aberta, analise os itens:

I. Assim como acontece com muitos outros problemas de saúde, esta condição parece resultar de uma combinação de fatores genéticos e ambientais, como histórico familiar de malformações da coluna vertebral e deficiência de ácido fólico.

II. Normalmente, durante o primeiro mês de gestação, os dois lados da espinha dorsal se fecham sobre a medula espinhal e todos os nervos e meninges que a acompanham. A coluna vertebral protege a medula, impedindo que ela sofra quaisquer tipos de danos.

III. Nos pacientes com mielomeningocele o enfoque fisioterapêutico tradicionalmente visa a melhora da força muscular, adequação do tônus, prevenção de contraturas, independência funcional, principalmente no que se refere à deambulação, e otimização do desenvolvimento infantil.

IV. Ter algum parente de sangue com histórico de mielomeningocele aumenta as chances de vir a ter um filho ou uma filha com a doença também, embora a maior parte dos casos da doença seja de crianças sem histórico familiar.

V. O ácido fólico é um importante nutriente para o desenvolvimento saudável de um bebê. O folato é a forma natural da vitamina B9. O ácido fólico é a forma sintética da vitamina B9, encontrado muito em suplementos e alimentos fortificados. A deficiência deste nutriente aumenta o risco de espinha bífida e de outros defeitos da coluna vertebral.

Estão CORRETAS:
- a) I, II e III apenas.
- b) II, III e IV apenas.
- c) III, IV e V apenas.
- d) I, II, IV e V apenas.
- e) I, II, III, IV e V.
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Q141557 • Fisioterapia • Fisioterapia neurológica • FCC • TJ PE • Analista Judiciário Fisioterapia
Carlos, 25 anos, sofreu trauma raquimedular por mergulhar em água rasa. Após o trauma, evoluiu para um quadro de paraplegia, com nível de lesão T12. Nesse caso, são alinhamentos posturais adequados:

I. Alinhamento pélvico neutro.

II. Alinhamento simétrico do tronco e do pescoço.

III. Posicionamento neutro da cabeça sobre a pelve.

IV. Manutenção do tornozelo em alinhamento neutro com apoio para os pés.

Está correto o que se afirma em
- a) I, II, III e IV.
- b) I e IV, apenas.
- c) II e III, apenas.
- d) I e III, apenas.
- e) III e IV, apenas.
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Q801055 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Fisioterapeuta • 2018
Uma mulher de cinquenta anos de idade relata ter sofrido uma lesão nervosa periférica decorrente de um acidente com uma porta de vidro que ocasionou um corte profundo na região próxima do punho. Na avaliação fisioterapêutica, foi observado que a paciente apresenta déficits motores para realizar a extensão do punho e a extensão das articulações metacarpofalangeanas do segundo ao quinto dedos, além da abdução e da extensão do polegar.
A respeito do caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.
Trata-se de uma lesão do segmento distal do nervo radial.
- a) Certo
- b) Errado
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Q800790 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Fisioterapeuta • 2018
A neurociência abrange o entendimento do funcionamento dos sistemas motores, especialmente porque o comprometimento desses sistemas por lesão neurológica acarreta deficiências suscetíveis a tratamento fisioterápico. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes. A coativação dos neurônios motores alfa e gama é essencial para garantir que os fusos neuromusculares continuem a transmitir informações ao sistema nervoso central mesmo durante uma contração muscular.
- a) Certo
- b) Errado
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Q859194 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • EDUCA • Prefeitura de Passagem PB Fisioterapeuta • 2020
A paralisia cerebral decorre de inúmeras afecções, com várias causas e quadros clínicos, tendo em comum apenas o fato de afetar o sistema nervoso central de forma crônica. Portanto, com essa gama de quadros clínicos, há diferentes modos de classificação das PCs, que são, EXCETO:

Assinale a alternativa INCORRETA:
- a) Extrapiramidal.
- b) Atáxico.
- c) Glomerulonefrite.
- d) Misto.
- e) Espástico.
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Q841701 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • FUNDATEC • Prefeitura de Panambi RS Fisioterapeuta • 2020
Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao Teste de Caminhada de 6 Minutos.
- a) O teste deve ser interrompido se a frequência cardíaca for superior a 110 bpm ou inferior a 60 bpm.
- b) Avalia a distância percorrida em 6 minutos como um teste submáximo de capacidade aeróbica e está indicado para pacientes com doença de Alzheimer, esclerose múltipla, doença de Parkinson e acidente vascular encefálico.
- c) O paciente deve ser instruído a caminhar o mais rápido possível por 6 minutos, sendo permitido, caso necessário, caminhar mais devagar, parar e descansar.
- d) É necessário um espaço plano de, no mínimo, 30 metros para a execução do teste, livre de obstáculos.
- e) Para a execução do teste, são necessários cronômetros, cadeira, oxímetro, escala de Borg, estetoscópio e folha para anotação.
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Q859291 • Fisioterapia • Fisioterapia Neurológica • EDUCA • Prefeitura de Passagem PB Fisioterapeuta • 2020
Sobre as diferentes formas da Espinha Bífida, associe a numeração de 1 a 3, de acordo com os parêntese:

(1) Espinha bífida oculta. (2) Meningocele. (3) Mielomeningocele.
( ) Além das meninges, a medula e alguns nervos também estão expostos nas costas do bebê. ( ) É assintomática. ( ) Em que somente as meninges da coluna nascem expostas.
A sequência CORRETA é:
- a) 3 - 1 - 2.
- b) 1 - 2 - 3.
- c) 2 - 3 - 1.
- d) 1 - 3 - 2.
- e) 3 - 2 - 1.

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