Algumas doenças mucocutâneas podem ter sintomas em cavidade oral como primeira manifest...

Gabarito: b) O pênfigo vulgar é uma doença autoimune caracterizada pela presença de autoanticorpos contra as desmogleínas, que são proteínas essenciais para a adesão entre as células epiteliais, especialmente nos tecidos mucocutâneos.

As desmogleínas envolvidas na patogênese do pênfigo vulgar são a desmogleína 1 e a desmogleína 3. A desmogleína 3 é predominante nas mucosas, enquanto a desmogleína 1 está mais presente na epiderme da pele. Por isso, a combinação dessas duas proteínas explica a manifestação mucocutânea da doença.

A presença de autoanticorpos contra a desmogleína 3 explica as lesões iniciais na mucosa oral, que é uma característica comum do pênfigo vulgar. Quando há envolvimento da desmogleína 1, as lesões se estendem para a pele.

As outras alternativas estão incorretas porque as desmogleínas 2 e 4 não estão associadas à patogênese do pênfigo vulgar. A desmogleína 2 é mais comum em tecidos cardíacos e outros, e a desmogleína 4 tem papel em folículos pilosos.

Portanto, a alternativa correta é a letra b, que indica desmogleína 1 e 3, conforme o gabarito oficial e a resposta mais marcada pelos candidatos.