Glickman (1965 e 1967) afirmou que a via
da propagação de uma lesão gengival associada
à placa pode ser modificada se forças de
magnitude anormal atuarem sobre os dentes
afetados. Isso implica que o caráter da destruição
tecidual progressiva periodontal do “dente
traumatizado” é diferente daquele de um dente
“não traumatizado”. Em vez de destruição
uniforme do periodonto e do osso alveolar, bolsas
supra ósseas e perda óssea horizontal que, de
acordo com Glickman, ocorre em locais com
lesões associadas à placa não complicadas, as
áreas que também são expostas à força oclusal
anormal apresentarão defeitos ósseos angulares
e bolsas infra ósseas; e a progressão da lesão
nas estruturas periodontais podem ser divididas
em duas zonas: zona de irritação e zona de
codestruição.