Maria, 65 anos, foi ao consultório médico relatando dores intensas nas articulações. Ela
é hipertensa e faz uso diário de hidroclorotiazida e enalapril para controle da pressão
arterial. Após avaliação, o médico prescreveu ibuprofeno 600 mg, três vezes ao dia, para o
alívio das dores articulares. Uma semana depois, Maria retorna à consulta relatando um
aumento na pressão arterial e inchaço nas pernas. Sobre o caso clínico assinale a
alternativa correta:
✂️ a) O ibuprofeno potencializa a ação do enalapril no sistema renina-angiotensina-aldosterona,
levando à elevação da pressão arterial. ✂️ b) O ibuprofeno induz a enzima CYP3A4, o que reduz a concentração plasmática de enalapril
e aumenta a de hidroclorotiazida, causando elevação da pressão arterial. ✂️ c) O ibuprofeno inibe a síntese de prostaglandinas renais, o que pode reduzir o efeito antihipertensivo do enalapril e causar retenção de líquidos, levando ao aumento da pressão arterial. ✂️ d) O ibuprofeno diminui a biodisponibilidade do enalapril, reduzindo o efeito anti-hipertensivo,
o que pode resultar em elevação da pressão arterial. ✂️ e) O ibuprofeno aumenta a depuração da hidroclorotiazida, diminuindo sua concentração
plasmática e efeito diurético, o que causa retenção de líquidos.