Durante aplicação de ECT bilateral em paciente feminina, 68 anos, com depressão ...

Questão de Psiquiatria da banca ADVISE aplicada no concurso Prefeitura de São José da Tapera AL (2024). Confira a resolução completa abaixo:

Q897993•
Psiquiatria•
ADVISE•
Prefeitura de São José da Tapera AL•
Médico Psiquiatra•
2024

Durante aplicação de ECT bilateral em paciente feminina, 68 anos, com depressão unipolar grave resistente, em uso de venlafaxina 225mg/dia, observa-se após estímulo elétrico (carga=384mC, duração pulso=1.0ms): convulsão motora prolongada (145 segundos), seguida de confusão mental importante, FC=145bpm, PA=185x105mmHg, SpO2=91% em ar ambiente, apesar de adequada preparação anestésica com propofol e succinilcolina. Esta apresentação sugere:

status epilepticus farmacorresistente exigindo administração imediata de benzodiazepínico em bolus.

limiar convulsivo reduzido por efeito farmacológico, indicando ajuste da dose de propofol e titulação da carga.

emergência hipertensiva iatrogênica requerendo interrupção do tratamento e antagonismo anestésico.

dessaturação crítica por broncoespasmo, demandando suplementação de O2 e broncodilatador.

hiperatividade autonômica por interação medicamentosa com IRSN, necessitando redução da carga em 25%.

Questões Relacionadas

Q214430•
Psiquiatria•
FUNDATEC•
TJ RS•
Médico Psiquiatria

Sobre os transtornos alimentares são feitas as seguintes afirmações.

I A principal característica da bulimia nervosa são os episódios de comer-compulsivo; esse comportamento é caracterizado por ingestão de alimentos muito calóricos, de forma compulsiva até o limite da capacidade gástrica e num espaço de tempo inferior a duas horas.
II - Algumas características da anorexia nervosa são: distorção da auto-imagem, dietas severas, prática excessiva de exercício físico, sensação de culpa após a ingestão de alimentos.
III - As mulheres são largamente mais acometidas pela anorexia: entre 90 e 95% dos casos são mulheres.

Quais estão corretas?

Q859106•
Psiquiatria•
Esquizofrenia•
CONTEMAX•
Prefeitura de Passira PE Médico Psiquiatra•
2020

O termo amência era utilizado na psiquiatria clássica (Meynert, 1890) para designar quadros mais ou menos intensos de confusão mental por rebaixamento do nível de consciência, com excitação psicomotora, marcada incoerência do pensamento, perplexidade e sintomas alucinatórios com aspecto de sonho (Peters, 1984). Assim como para o estado onírico, atualmente, se tende a designar a amência com o termo:

Q152551•
Psiquiatria•
Psicofarmacologia•
FCC•
TRT 3a Região•
Analista Judiciário Medicina Psiquiátrica

Em relação ao carbolítio, é correto afirmar que

os níveis terapêutico e tóxico não são próximos, não sendo importante a dosagem plasmática do sal.

é excretado predominantemente pelas fezes.

não é tireotóxico.

tem principal indicação no tratamento de transtorno esquizofreniforme.

deve ser evitado em associação com sibutramina, pois pode levar à síndrome neuroléptica maligna.

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