Uma paciente sofre um acidente
automobilístico e apresenta múltiplas feridas profundas
com exposição óssea e suspeita de lesão neurovascular
no membro superior. O atendimento inicial deve focar
na estabilização e no manejo adequado das feridas. Com relação ao manejo de feridas complexas,
selecione a alternativa correta: 1. A irrigação das feridas com solução salina isotônica
deve ser realizada imediatamente para remover detritos
e reduzir a carga bacteriana, minimizando o risco de
infecção (ATLS, 2023).
2. A sutura primária é recomendada em feridas com alto
risco de infecção, como aquelas ocorridas em
ambientes contaminados, para evitar maiores
complicações (NEJM, 2023).
3. O uso de antibióticos profiláticos sistêmicos é
recomendado em todas as feridas profundas com
exposição óssea, especialmente quando há risco de
osteomielite (ABA, 2023).
4. A avaliação neurovascular deve ser feita antes da
irrigação e da imobilização, para documentar o status
funcional e identificar a necessidade de intervenção
cirúrgica urgente (PHTLS, 2023).
5. A debridagem agressiva dos tecidos necrosados
deve ser realizada no ambiente de emergência, antes
do encaminhamento para cirurgia definitiva, para
reduzir o risco de infecção e facilitar a cicatrização
(NEJM, 2023).
Alternativas:
✂️ a) Apenas os itens 1, 2 e 4 são verdadeiros. ✂️ b) Apenas os itens 2, 3 e 5 são verdadeiros. ✂️ c) Apenas os itens 1, 4 e 5 são verdadeiros. ✂️ d) Apenas os itens 1, 3 e 4 são verdadeiros. ✂️ e) Apenas os itens 2, 4 e 5 são verdadeiros.