Um paciente de 34 anos tem diagnóstico de hanseníase neural pura, sem lesões ...

Um paciente de 34 anos tem diagnóstico de hanseníase neural pura, sem lesões cutâneas, com perda funcional moderada para os movimentos de abdução e adução dos dedos e na flexão e oposição do V dedo...

Q903983 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FGV • TRF 1a • Especialidade: Fisioterapeuta • 2024

Um paciente de 34 anos tem diagnóstico de hanseníase neural pura, sem lesões cutâneas, com perda funcional moderada para os movimentos de abdução e adução dos dedos e na flexão e oposição do V dedo da mão direita. Faz uso de corticoide há duas semanas e tem dano neural instalado.
Nesse momento, a fisioterapia deve cumprir o objetivo de:

a) prevenir o dano neural por meio da utilização de órtese para potencializar a apreensão;
b) evitar complicações do dano neural por meio da utilização de uma tala para promover o repouso;
c) prevenir o dano neural por meio da utilização de órtese para potencializar a oponência e adução dos dedos;
d) preservar a função neural por meio da utilização de uma tala ou tipoia e encaminhar o paciente ao cirurgião de mão para cirurgia;
e) prevenir o dano neural por meio da indicação de repouso.

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Questões sobre Neurologia na Fisioterapia

1

Q1048916 • Fisioterapia • Neurologia Na Fisioterapia • CESPE CEBRASPE • EBSERH • Neurofuncional • 2018
Considerando a fisiopatologia das doenças neuromusculares, julgue o item a seguir.
Na distrofia muscular de Duchenne, uma das formas mais graves de distrofias musculares hereditárias, mutações no gene da distrofina levam à degeneração progressiva da fibra muscular e à fraqueza. A distrofina é uma proteína do núcleo da célula, que é grande e facilita as interações entre o núcleo e o citoesqueleto celular.
- a) Certo
- b) Errado
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Q1006803 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • IBFC • EBSERH • Fisioterapeuta • 2022
Analise as afirmativas abaixo, e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), sobre semiologia e procedimentos terapêuticos na esclerose múltipla.
( ) Os sintomas mais comuns são fadiga e fraqueza motora, parestesia, disfunção da bexiga e intestino, diplopia, tremor entre outros.
( ) Há comprometimento motor, cerebelar, sensorial, visual, vesical, intestinal, não atingindo o cognitivo.
( ) Emocionalmente há desgaste e estresse gerados pelo profundo senso de vulnerabilidade e exaustão causados pela doença.
( ) A hidroterapia em 38º C têm se mostrado eficiente no ganho de força muscular e coordenação, diminuição da dor e estresse.
( ) Os exercícios de alongamentos, fortalecimento muscular, posicionamento, treino de equilíbrio e marcha e orientações de atividades de vida diária (AVDs) têm se mostrado eficientes no controle das repercussões da doença.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
- a) F - F - V - F - F
- b) V - F - V - F - F
- c) V - F - V - F - V
- d) F - V - F - V - V
- e) F - F - F - F - V
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3

Q1004656 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FGV • EBSERH • Fisioterapia • 2024
Um paciente de 18 anos, sexo masculino, sofreu fratura da coluna cervical após mergulhar em águas rasas. Permaneceu internado por 3 meses, devido a infeções de repetição, até a cirurgia ser realizada.
Ao receber alta hospitalar, foi encaminhado ao ambulatório de um serviço de Fisioterapia Neurofuncional. Ao exame, a escala de incapacidade da asia foi determinada como B, nível neurológico C5.
A partir dessa descrição, sobre o quadro motor/sensitivo apresentado e as atividades que o paciente seria capaz de realizar, se treinado, assinale a afirmativa correta.
- a) Ausência de função motora ou sensitiva em S4-S5. Capaz de auxiliar no banho, alimentação, escrita e autocuidado com ou sem adaptações.
- b) Função sensitiva em S4-S5 preservada, mas não a motora. Capaz de auxiliar no banho, alimentação, escrita e autocuidado com adaptações, sem necessidade de estabilizador de punho.
- c) Ausência de função motora ou sensitiva em S4-S5. Capaz de segurar objetos com extensão de punho após tenodese funcional e auxiliar nas transferências com o uso do tríceps para extensão do cotovelo.
- d) Função sensitiva em S4-S5 e função motora em mais de 3 níveis abaixo do nível motor ou função motora em S4-S5. Capaz de auxiliar no banho, alimentação, escrita e autocuidado com ou sem adaptações.
- e) Função sensitiva em S4-S5 preservada, mas não a motora. Capaz de rolar com o uso de alavanca em flexão do cotovelo, levar o garfo à boca e realizar tarefas de cuidados pessoais com o uso de uma órtese para estabilizar o punho.
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4

Q1004653 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FGV • EBSERH • Fisioterapia • 2024
A recuperação bem-sucedida do equilíbrio exige que o centro de massa permaneça dentro dos limites da base de suporte. Esse mecanismo compensatório pode ser alcançado por diferentes estratégias de movimento (tornozelo, quadril, de passos). Normalmente, adultos usam a estratégia de tornozelo para restabelecer o equilíbrio. Ao reduzir a base de apoio ou limitar o uso de informações sensoriais, a demanda postural é aumentada (superfície pequena ou de espuma). Para compensar esta maior demanda no controle postural, o uso da estratégia do quadril seria apropriado porque proporciona maior estabilização. Assinale a opção que apresenta a estratégia de tratamento que melhora o equilíbrio em pessoas com ataxia cerebelar.
- a) Incorporar exercícios em ambientes visuais desafiadores; realizar treinamento em superfícies instáveis; limitar o uso de dispositivos de apoio e manter as superfícies estáveis durante todo o tratamento.
- b) Aplicar carga axial apenas nos estágios iniciais; usar dispositivos de apoio para uma base ampla; limitar o uso de diferentes condições de visão e implementar superfícies instáveis apenas em situações específicas.
- c) Implementar carga axial apenas nos estágios avançados; começar com superfícies instáveis e manter o apoio externo constante; usar apenas estímulos visuais desafiadores e limitar o uso de diferentes condições de visão.
- d) Começar com superfícies estáveis diminuindo, gradativamente, o apoio externo; utilizar carga axial como cintas ou coletes com pesos; utilizar diferentes condições de visão; progredir para superfícies instáveis e utilizar dupla tarefa.
- e) Iniciar com superfícies instáveis e aumentar gradualmente o apoio externo para melhorar o equilíbrio; usar dispositivos de suporte para reduzir a carga nos membros inferiores; incorporar estímulos visuais desafiadores e realizar exercícios de dupla tarefa.
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5

Q1001784 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FCC • TRT 7 Região CE • Fisioterapia
A doença de Parkinson é uma condição clínica decorrente de uma variedade de alterações do movimento que compromete a capacidade do indivíduo para realização das tarefas do dia-a-dia. Os componentes motores que o paciente com Parkinson pode apresentar são:
- a) rigidez (hipertonia elástica), bradicinesia, tremor de intenção, instabilidade postural e marcha festinada.
- b) rigidez (hipertonia plástica), bradicinesia, tremor de repouso, instabilidade postural e marcha festinada.
- c) rigidez (hipertonia plástica), bradicinesia, tremor de repouso, estabilidade postural e marcha ceifante.
- d) tetraparesia, bradicinesia, tremor de intenção, alteração da sensibilidade tátil e proprioceptiva e marcha anti-equino.
- e) tetraparesia, bradicinesia, tremor de repouso, alteração da sensibilidade dolorosa e térmica e marcha ceifante.
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6

Q1001783 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FCC • TRT 7 Região CE • Fisioterapia
A síndrome raquimedular central é observada principalmente em pessoas idosas que apresentam espondilose cervical e lesões por hiper-extensão. Neste caso, o comprometimento deste paciente:
- a) é só nos membros inferiores e no esqueleto axial.
- b) é maior nos membros inferiores do que nos membros superiores, pois os tratos que se dirigem aos membros inferiores são localizados mais centralmente.
- c) são afetados na mesma intensidade os membros superiores e os membros inferiores.
- d) é maior nos membros superiores do que nos membros inferiores, pois os tratos que se dirigem aos membros superiores são localizados mais centralmente.
- e) é apenas nos membros superiores e no esqueleto axial e os membros inferiores não são afetados.
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7

Q1001780 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FCC • TRT 7 Região CE • Fisioterapia
Um indivíduo caiu do 3^o andar de um prédio em construção e sofreu um traumatismo raquimedular. Após a fase de choque medular, observou-se que o nível de lesão medular é L2 e a lesão foi completa. A capacidade funcional que este paciente pode atingir é:
- a) deambulação sem uso de órtese ou dispositivos de assistência para membros inferiores. Independente para todas as atividades funcionais.
- b) deambulação com órtese recíproca para marcha e dispositivos de assistência para exercícios. Independência modificada para todas as atividades exceto no chão e escadas.
- c) deambulação com órtese joelho-tornozelo-pé ou órtese recíproca para marcha e dispositivos de assistência para os exercícios. Independência modificada para todas as atividades funcionais.
- d) deambulação com órtese joelho-tornozelo-pé, não necessita de dispositivo de assistência. Independência modificada para todas as atividades.
- e) não deambula, abaixa-se para alívio de pressões. Independência funcional exceto para atividades no chão e em escadas.
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8

Q1001772 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FCC • TRT 7 Região CE • Fisioterapia
Sobre osteoporose em pacientes com lesão medular é correto afirmar que:
- a) ocorre no nível da lesão.
- b) ocorre abaixo do nível da lesão.
- c) ocorre acima do nível da lesão.
- d) ocorre no nível e abaixo do nível da lesão.
- e) não ocorre neste tipo de paciente.
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9

Q1001330 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • FGV • EBSERH • Fisioterapia • 2024
Um paciente de 52 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com ELA há 3 anos. Hoje, depende de cadeira de rodas para deslocamento primário, devido à fraqueza dos membros inferiores. Também apresenta fraqueza nos membros superiores, o que dificulta a realização de atividades básicas de vida diária. Apresenta ainda dificuldade na fala e deglutição, levando à necessidade do uso de uma dieta líquida espessada. Ao exame, apresenta atrofia muscular generalizada, reflexos diminuídos, padrão de fraqueza muscular distal maior que proximal. Funções cognitivas preservadas, com relato de fadiga e de dificuldades respiratórias leves.
Assinale a opção que indica, na fase intermediária do problema desse paciente, o manejo adequado.
- a) Visitas domiciliares ou tele consultas, manter equipe de cuidados paliativos, gestão ativa dos sintomas (dor e dispneia) e traqueostomia.
- b) Adaptação à fraqueza em evolução; manejar as complicações secundárias, gerir os sintomas bulbares progressivos e a educação de pacientes e cuidadores.
- c) Usar equipamentos adaptativos para membros superiores para prolongar a execução independente e segura das atividades de esporte, lazer e gastrotomia.
- d) Equipe de cuidados paliativos, fortalecimento e treino aeróbico, prescrever órteses de membro superior, equilíbrio entre repouso e atividade com técnicas de conservação de energia.
- e) Avaliar o risco de quedas (se alto, modificar o ambiente), prescrever órteses de membro inferior, treino aeróbico, exercícios de resistência/fortalecimento e exercícios de equilíbrio.
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Q992853 • Fisioterapia • Neurologia na Fisioterapia • IBADE • Prefeitura de Jaru RO • Fisioterapeuta • 2024
A Doença de Parkinson foi descrita pela primeira vez por James Parkinson em 1817. Com relação à doença de Parkinson é correto afirmar que:
- a) o tremor de repouso, a bradicinesia e a rigidez são sinais importantes;
- b) os principais sintomas motores se manifestam por tremor e um aumento da velocidade de movimento;
- c) ocorre perda progressiva e irreversível da função intelectual;
- d) ocorre um aumento da substância nigra;
- e) os exercícios têm impacto negativo, devido às suas manifestações clínicas.
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Um paciente de 34 anos tem diagnóstico de hanseníase neural pura, sem lesões ...

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