A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios ...

A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios depressivos agudos do transtorno bipolar. Marque a alternativa que está em desacordo com a lamotrigina.

Q906570 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • COTEC • Prefeitura de Montes Claros MG • Médico Psiquiatra • 2024

A lamotrigina é uma medicação de primeira linha para tratamento de episódios depressivos agudos do transtorno bipolar. Marque a alternativa que está em desacordo com a lamotrigina.

a) A lamotrigina tem seus níveis séricos dobrados, quando administrada em conjunto com o ácido valproico.
b) A dose de lamotrigina deve ser aumentada gradualmente, a fim de minimizar o risco de rash cutâneo.
c) A administração de lamotrigina, especialmente se combinada com o ácido valproico, pode causar necrólise epidérmica tóxica.
d) O uso de lamotrigina pode acarretar o desenvolvimento de reações alérgicas graves, como a síndrome de Stevens-Johnson.
e) O uso de anticoncepcionais com estrogênio não altera a concentração sérica de lamotrigina, logo a sua dose não necessita de ajustes em pacientes que irão iniciar ou interromper o uso de anticoncepcional oral combinado.

Questões sobre Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor

1

Q1086452 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Médico Psiquiatra • 2021
Acerca dos transtornos do humor, julgue o item que se segue.
Diferentemente do senso comum, não há relação entre eventos de vida estressantes e desencadeamento de episódio depressivo.
- a) Certo
- b) Errado
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2

Q1086451 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Médico Psiquiatra • 2021
Acerca dos transtornos do humor, julgue o item que se segue.
Em pacientes portadores de transtorno depressivo maior, costuma ocorrer uma redução na latência do sono REM (rapid eye movement) no estudo polissonográfico do sono.
- a) Certo
- b) Errado
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3

Q1084948 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Psiquiatria
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.

Em casos de episódios depressivos maiores que não respondam ao tratamento com antidepressivos é recomendada a associação de lítio, T3 ou de um antipsicótico de segunda geração.
- a) Certo
- b) Errado
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4

Q1084947 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Psiquiatria
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.

Antipsicóticos como a quetiapina e a ziprasidona têm seu uso aprovado em bula para o tratamento da fase depressiva do transtorno afetivo bipolar.
- a) Certo
- b) Errado
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5

Q1084946 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Psiquiatria
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.

Acatisia desenvolvida como efeito colateral do tratamento de depressão com inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS) pode ser tratada com benzodiazepínicos ou betabloqueadores.
- a) Certo
- b) Errado
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6

Q1084945 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Psiquiatria
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.

Um efeito colateral da trazodona, fármaco antidepressivo, é o priapismo em pessoas do sexo masculino
- a) Certo
- b) Errado
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7

Q1084944 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • CESPE CEBRASPE • DEPEN • Psiquiatria
Julgue os itens subsequentes, relativos a transtornos de humor e seu tratamento.

A asenapina, fármaco indicado para o tratamento do episódio maníaco do transtorno afetivo bipolar, deve ser ingerida por via oral de 12 em 12 horas
- a) Certo
- b) Errado
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8

Q1084442 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • VUNESP • SAP SP • Psiquiatria
📖 Texto associado ▼

Utilize o quadro clínico a seguir para responder às questões de números 25 a 27.
Um homem de 30 anos faz tratamento para um quadro psicótico e utiliza haloperidol via oral. Há um dia começou a apresentar febre alta, sudorese, taquicardia e tremores. Foi levado ao pronto-socorro e ao exame mostrava-se consciente, mas com oscilação do nível de atenção e confusão mental. Apresentava aumento da pressão arterial, e rigidez muscular. A família relata que ele não apresenta outras doenças além do quadro psicótico. Os exames laboratoriais demonstraram leucocitose, aumento das transaminases e aumento de creatinofosfoquinase. Não apareceram outras alterações laboratoriais, inclusive o exame do líquor, e os exames de imagem não apresentavam alterações.

Entre os fatores de risco sugeridos para o aparecimento deste problema estão:
- a) ser do sexo feminino e o aumento rápido da dose do antipsicótico.
- b) uso de antipsicóticos de alta potência e apresentar transtorno afetivo bipolar.
- c) a administração por via oral do antipsicótico e desidratação.
- d) uso de antipsicóticos de baixa potência e a administração parenteral do antipsicótico.
- e) a presença de síndrome cerebral orgânica e a suspensão abrupta do antipsicótico.
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9

Q1084420 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • VUNESP • SAP SP • Psiquiatria
📖 Texto associado ▼

Utilize o caso clínico a seguir para responder às questões de números 05 e 06.
Rapaz de 24 anos é levado ao pronto-socorro por amigos após briga durante competição esportiva na faculdade. Paciente diz que está no hospital contra a sua vontade: “eles estão exagerando, todo mundo fica nervoso em um jogo de futebol”. Prossegue: “vocês querem me ver na pior, porque eu me destaco, sou popular entre as meninas e tiro notas boas”. Paciente anda no consultório, não consegue ficar sentado e se mostra contrariado para responder perguntas. Um dos amigos mora com o paciente em uma república estudantil e relata que, há 2 meses, percebe que o paciente está mais irritado, fala muito, grita por qualquer motivo e tem dormido pouco. Envolveu-se em várias atividades na faculdade, porém não consegue concluí-las. O amigo sabe que o paciente passa por dificuldades familiares, principalmente relacionadas com a saúde do pai, que está em tratamento psiquiátrico. Paciente nega uso de álcool ou drogas.

A hipótese diagnóstica correta para o caso descrito é transtorno
- a) esquizofreniforme.
- b) de personalidade psicopática.
- c) afetivo bipolar (episódio de mania).
- d) esquizoafetivo.
- e) afetivo bipolar (episódio de hipomania).
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10

Q1084419 • Psiquiatria • Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor • VUNESP • SAP SP • Psiquiatria
Moça de 21 anos é levada à consulta pelos pais devido a histórico de transtorno afetivo bipolar, com uso irregular do tratamento medicamentoso. A paciente está na 24.ª semana de gestação e foi identificada espinha bífida ao exame ultrassonográfico do feto. Paciente está em uso de
- a) lítio.
- b) valproato.
- c) eletroconvulsoterapia.
- d) haloperidol.
- e) topiramato.
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