O uso da ventilação não invasiva (VNI) aumentou...

O uso da ventilação não invasiva (VNI) aumentou na última década por reduzir a necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva e, consequentemente,...

Q907471 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • FUNDEP • HRTN MG • Fisioterapeuta Neonatologia • 2024

O uso da ventilação não invasiva (VNI) aumentou na última década por reduzir a necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva e, consequentemente, seus efeitos deletérios, além de diminuir as taxas de morbidade e mortalidade neonatal. Assim, na ausência de contraindicações, a VNI é a primeira opção de suporte ventilatório em diversas condições clínicas em neonatologia.

Qual é a contraindicação da VNI em neonatologia?

a) Recrutamento alveolar.
b) Pós-extubação.
c) Parada cardiorrespiratória.
d) Insuficiência respiratória.

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Questões sobre Fisioterapia Neonatal e Pediátrica

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Q1122523 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • FAPTO • Prefeitura de Bonito de Santa Fé PB • Fisioterapeuta • 2025
Uma criança de 7 anos, com diagnóstico de paralisia cerebral do tipo diparesia espástica e classificada no nível III do Gross Motor Function Classification System (GMFCS), é inserida em um programa de fisioterapia aquática. Os objetivos terapêuticos principais são a redução da espasticidade em membros inferiores, a melhora da estabilidade postural e a facilitação de um padrão de marcha mais funcional. Considerando o quadro clínico e os objetivos terapêuticos, o principal raciocínio fisioterapêutico para a utilização do meio aquático, de acordo com a literatura, baseia-se na combinação dos seguintes princípios e efeitos:
- a) da viscosidade para criar uma resistência constante ao movimento, o que melhora diretamente a coordenação e a cadência da marcha em solo.
- b) da flutuabilidade como principal fator para o fortalecimento dos músculos antigravitacionais, utilizando a resistência da água para superar o déficit motor.
- c) da pressão hidrostática para unicamente reduzir o edema periférico e melhorar o retorno venoso, otimizando a função cardiorrespiratória durante a atividade.
- d) dos termodinâmicos da água aquecida para promover relaxamento muscular e redução da espasticidade, associados à pressão hidrostática para fornecer aferências proprioceptivas que auxiliam na estabilidade postural.
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Q1121474 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • AMEOSC • Prefeitura de São Miguel do Oeste SC • Edital n 1 • 2026
O desenvolvimento neuropsicomotor segue direções e sequências previsíveis de aquisição das habilidades no lactente. Considerando esse processo, assinale a alternativa CORRETA.
- a) Os reflexos primitivos intensificam-se de forma progressiva ao longo do primeiro ano de vida da criança saudável.
- b) A marcha independente é adquirida pelo lactente antes do controle de tronco na posição sentada.
- c) O desenvolvimento neuropsicomotor progride no sentido cefalocaudal e proximodistal ao longo da infância.
- d) O controle cervical da cabeça é adquirido pela criança após a aquisição da marcha independente.
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Q1120686 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • Instituto UniFil • Prefeitura de Santa Amélia PR • Fisioterapeuta • 2026
O plexo braquial é constituído pelas raízes nervosas cervicais de C5-C8 e pela raiz torácica de T1. Por definição, a paralisia braquial obstétrica (PBO) é uma lesão nervosa que acomete as raízes do plexo braquial em decorrência de seu estiramento durante o nascimento e que provoca paresia ou paralisia flácida de membros superiores. Além disso, as lesões neonatais do plexo braquial podem ser classificadas em função da gravidade ou do nível da lesão. Leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que apresenta o nome da lesão neonatal do plexo braquial descrita: “Consiste na lesão completa do plexo braquial, das raízes de C5 a T1. Compromete a função de todo o braço, apresentando flacidez e perda da sensibilidade do membro. Pode estar associada, também, a comprometimento ocular, condição conhecida como síndrome de Horne. É a segunda forma mais frequente e a de pior prognóstico.”
- a) Paralisia de Klumpke.
- b) Lesão pós-ganglionar ou por ruptura.
- c) Paralisia total ou de Erb-Klumpke.
- d) Lesão por neuropraxia ou por estiramento.
- e) Paralisia de Erb ou Erb-Duchenne.
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Q1112437 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • UEPA • UEPA • Fisioterapia • 2024
Os reflexos primitivos característicos do recém-nascido devem ser avaliados, pois podem trazer informações importantes sobre seu estado de saúde. São diversos os reflexos primitivos encontrados no RN. Nesse sentido, é correto afirmar que:
- a) o reflexo de Galant é desencadeado por estímulo tátil na região dorso lateral. Observa-se encurvamento do tronco ipsilateral ao estímulo.
- b) o reflexo de Moro ocorre quando, ao acariciar a palma da mão do RN, os dedos se fecham ao redor do estímulo.
- c) o reflexo de Landau é desencadeado ao segurar o bebê ereto com os pés em uma superfície plana, as pernas da criança se movimentam como se estivessem andando.
- d) reflexo de Galant é desencadeado colocando-se a criança de ponta cabeça. Observa-se a extensão dos braços para frente, como se fosse para amparar a queda.
- e) reflexo de Landau ocorre quando o canto da boca do RN é tocado ou acariciado.
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Q1112436 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • UEPA • UEPA • Fisioterapia • 2024
O recém-nascido em unidade de terapia intensiva neonatal pode necessitar do uso de oxigênio, visto que o prematuro não tem mecanismo de defesa antioxidante adequado. Sobre a oxigenoterapia, é correto afirmar que:
- a) o pulmão em crescimento é menos sensível à toxicidade do oxigênio do que o pulmão adulto.
- b) os efeitos tóxicos do oxigênio não podem contribuir para o desenvolvimento de displasia broncopulmonar.
- c) A retinopatia do prematuro é causada por uma vascularização anormal da retina pela toxicidade do oxigênio.
- d) a diminuição da oxigenoterapia rapidamente pode prevenir a vasoconstrição pulmonar reativa.
- e) Níveis elevados de fração inspirada de O₂(FiO₂) não causam processo inflamatório pulmonar em recém-nascidos pela produção excessiva de espécies reativas de O₂.
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Q1112435 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • UEPA • UEPA • Fisioterapia • 2024
Sobre a fisioterapia em Recém-Nascidos (RN) prematuros, assinale a alternativa correta.
- a) Um dos procedimentos não realizados pelo fisioterapeuta é a aspiração endotraqueal.
- b) Não há necessidade de adequar a assistência fisioterapêutica à rotina do RN e promover seu conforto, já que não possui relevância científica tal conduta.
- c) O Boletim de Silverman-Andersen (BSA) pode ser utilizado antes e/ou após a fisioterapia em recém-nascidos como método clínico útil para quantificar o grau de desconforto respiratório.
- d) O benefício da fisioterapia respiratória não pode ser comprovado pela melhora da ausculta pulmonar do neonato.
- e) O benefício da fisioterapia respiratória não pode ser comprovado pela melhora da ausculta pulmonar do neonato, somente pela radiografia de tórax.
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Q1112434 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • UEPA • UEPA • Fisioterapia • 2024
No período neonatal, a anatomia e a fisiologia do sistema respiratório passa por ajustes necessários para a sobrevivência do recém-nascido. Nesse contexto, é correto afirmar que:
- a) a respiração é predominantemente nasal.
- b) o brônquio fonte direito é mais horizontalizado na criança do que no adulto.
- c) caixa torácica é mais verticalizada e pouco circular.
- d) predominância de músculos respiratórios tipo I, ou seja, muito resistente à fadiga.
- e) presença de ventilação colateral (poros de Köhn, canais de Lambert e canais de Martin) desde o 1° mês de vida.
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Q1112433 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • UEPA • UEPA • Fisioterapia • 2024
Boletim de Silverman-Andersen (BSA) é um instrumento muito utilizado para avaliação do grau de desconforto respiratório em neonatos. A alternativa que representa sinais de desconforto respiratório no recém-nascido é:
- a) batimento de asa do nariz e tiragens intercostais
- b) gemido expiratório, cianose e hipertonia muscular
- c) tiragens intercostais e hipotonia muscular
- d) batimento de asa do nariz e choro intenso associado a soluços expiratórios
- e) hipertonia muscular e gemido expiratório
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Q1112432 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • UEPA • UEPA • Fisioterapia • 2024
O desenvolvimento dos pulmões começa durante a terceira semana, com o surgimento de um divertículo respiratório (broto respiratório) que cresce a partir do divertículo laringotraqueal na parede ventral do intestino primitivo anterior. Em relação aos estágios do desenvolvimento pulmonar fetal, marque a alternativa que representa a sequência correta.
- a) sacular, alveolar, pseudoglandular e embrionária
- b) embrionária, sacular, alveolar e pseudoglandular
- c) embrionária, pseudoglandular, canalicular e sacular
- d) pseudoglandular, canalicular, sacular e alveolar
- e) somente sacular e alveolar
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Q1112431 • Fisioterapia • Fisioterapia Neonatal e Pediátrica • UEPA • UEPA • Fisioterapia • 2024
As distrofias musculares são um grupo de desordens caracterizadas por fraqueza e atrofia muscular de origem genética que ocorre pela ausência ou formação inadequada de proteínas essenciais para o funcionamento da fisiologia da célula muscular, cuja característica principal é o enfraquecimento progressivo da musculatura esquelética, prejudicando os movimentos. Dentre os tipos têm-se a Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). Sobre a avaliação e tratamento fisioterapêutico da DMD é correto afirmar que:
- a) as órteses e adaptações visam proporcionar uma vida menos dependente ao paciente, prevenindo contraturas e deformidades.
- b) recomenda-se promover o fortalecimento muscular com exercícios funcionais e treinos de alta intensidade no solo.
- c) evitar atividades com exercícios funcionais submáximos com treinos na piscina.
- d) os exercícios respiratórios junto aos exercícios ativos não apresentam melhora no condicionamento aeróbico dos pacientes com DMD.
- e) o uso de espirometria associado a dissociação de cintura escapular e respiração não promove nenhum tipo de ganho no aumento de força muscular respiratória
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O uso da ventilação não invasiva (VNI) aumentou...

O uso da ventilação não invasiva (VNI) aumentou na última década por reduzir a necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva e, consequentemente,...

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