Uma mulher de 29 anos chega ao pronto-socorro apresentando dor abdominal baixa e sangramento vaginal. Seu histórico clínico inclui uma gravidez ectópica anterior. A ultrassonografia transvaginal mostra uma massa anexial à direita e ausência de saco gestacional intrauterino. O teste de gravidez é positivo, com níveis de beta-hCG de 1500 mIU/mL. Após a confirmação do diagnóstico de gravidez ectópica, é a conduta mais adequada: A) Aguardar até que os níveis de beta-hCG atinjam 5000 mIU/mL antes de realizar a intervenção cirúrgica. B) Administrar metotrexato em dose única, seguida de monitoramento dos níveis de beta-hCG. C) Realizar curetagem uterina para excluir gravidez intrauterina. D) Realizar laparoscopia imediata, independentemente do quadro clínico e dos níveis de beta-hCG. E) Administrar metotrexato apenas após a realização de laparoscopia para confirmação do diagnóstico.

B) Administrar metotrexato em dose única, seguida de monitoramento dos níveis de beta-hCG.

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1Q907530 | Medicina, Médico Ginecologista, Prefeitura de Araçariguama SP, Avança SP, 2024

Uma mulher de 29 anos chega ao pronto-socorro apresentando dor abdominal baixa e sangramento vaginal. Seu histórico clínico inclui uma gravidez ectópica anterior. A ultrassonografia transvaginal mostra uma massa anexial à direita e ausência de saco gestacional intrauterino. O teste de gravidez é positivo, com níveis de beta-hCG de 1500 mIU/mL. Após a confirmação do diagnóstico de gravidez ectópica, é a conduta mais adequada:

✂️ a) Aguardar até que os níveis de beta-hCG atinjam 5000 mIU/mL antes de realizar a intervenção cirúrgica.
✂️ b) Administrar metotrexato em dose única, seguida de monitoramento dos níveis de beta-hCG.
✂️ c) Realizar curetagem uterina para excluir gravidez intrauterina.
✂️ d) Realizar laparoscopia imediata, independentemente do quadro clínico e dos níveis de beta-hCG.
✂️ e) Administrar metotrexato apenas após a realização de laparoscopia para confirmação do diagnóstico.