Abordagens para a Espasticidade em Pacien...

Abordagens para a Espasticidade em Pacientes com Esclerose Múltipla Qual método de tratamento é recomendado para gerenciar a espasticidade em pacie...

Q907688 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • FACET Concursos • Prefeitura de Caraúbas PB • Fisioterapeuta • 2024

Abordagens para a Espasticidade em Pacientes com Esclerose Múltipla

Qual método de tratamento é recomendado para gerenciar a espasticidade em pacientes com esclerose múltipla, visando melhorar o controle motor e a qualidade de vida?

a) Uso de relaxantes musculares sistêmicos como única forma de tratamento para reduzir a espasticidade.
b) Intervenções que incluem alongamentos passivos, treinamento de força, e o uso de tecnologia assistiva para otimizar a independência e mobilidade.
c) Aplicação intensiva de crioterapia para reduzir permanentemente a espasticidade muscular.
d) Foco exclusivo em terapia de estimulação elétrica, sem incorporar outras formas de fisioterapia.
e) Prescrição de atividades de alto impacto para fortalecer os músculos e reduzir a rigidez.

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Questões sobre Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia

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Q1008336 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • FGV • EBSERH • Fisioterapia • 2024
Paciente R. S. A, 38 anos, sofreu uma entorse de tornozelo direito nível I ao descer do ônibus.
No momento da avaliação fisioterápica ela queixou-se de edema, dor intensa no local do trauma e relatou que o fato havia acontecido a, aproximadamente, 48 horas. No dia anterior, o profissional da emergência que a atendeu solicitou que ela aplicasse gelo e procurasse um fisioterapeuta, já que a ressonância magnética realizada não tinha mostrado nenhuma lesão ligamentar nem óssea. A paciente relata que precisa retornar o mais rápido possível às suas atividades e que ainda sente dor na região lateral do tornozelo.
Sobre a reabilitação da entorse de tornozelo descrita, assinale a afirmativa correta.
- a) O uso de ondas curtas é o recurso térmico mais indicado neste caso por se tratar de um processo inflamatório agudo.
- b) O uso de infravermelho é o recurso térmico mais indicado neste caso pois devemos elevar a temperatura tecidual a fim de drenar o edema.
- c) O uso da crioterapia não é indicado neste caso, pois sua efetividade é alta apenas nas primeiras 12 horas após lesão, principalmente para drenar o edema.
- d) A manipulação articular deve ser realizada mesmo com um processo inflamatório ativo na região, pois irá colaborar com a drenagem linfática do local. A TENS pode também ser utilizada.
- e) O protocolo de crioterapia, elevação, compressão local e repouso é a conduta adequada. A biofotomodulação pode também colaborar com o reparo tecidual nessa fase.
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Q1008331 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • FGV • EBSERH • Fisioterapia • 2024
Sr. Gilberto, 68 anos, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de osteoartrose moderada no joelho esquerdo, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora ao permanecer em uma única posição por longo período.
Na avaliação clínica, verificou-se, ainda, hipotrofia do quadríceps esquerdo, crepitação no joelho, intensidade de dor alta (escala numérica de dor: 7), redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, fato que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária.
Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico desse paciente, assinale a opção que indica as condutas pertinentes ao tratamento fisioterapêutico.
- a) Mobilização artrocinemática nas articulações fêmoro-patelar e fêmoro-tibial; fortalecimento da musculatura proximal de membro inferior esquerdo por meio de exercícios isométricos e isotônicos.
- b) Termoterapia na modalidade de calor profundo no joelho afetado; uso de órteses de imobilização articular em períodos agudos da doença; exercícios isométricos para o quadríceps.
- c) Orientações ao paciente e à sua família sobre a evolução da osteoartrose e encaminhamento do paciente a um ortopedista para realizar uma artroplastia de joelho.
- d) Prescrição de exercícios de alto impacto como a hidroginástica; recomendação de uso de calçados com solado mais rígido para garantir maior firmeza durante a marcha; uso de órteses para imobilização da região afetada.
- e) Recomendação de uso de dispositivo auxiliar para marcha homolateral à articulação afetada; utilização de técnicas de fortalecimento muscular do quadríceps baseadas em exercícios excêntricos; uso de eletroterapia para alívio da sintomatologia dolorosa.
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Q1008324 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • FGV • EBSERH • Fisioterapia • 2024
Jorge, 71 anos, ex-atleta de vôlei, possui sinais radiológicos indicativos de osteoartrose moderada em ombro esquerdo (articulação acrômio-clavicular), acompanhada de sintomatologia caracterizada por hipomobilidade articular e dor localizada, que piora ao permanecer no computador por longos períodos e também à noite ao dormir.
Na avaliação clínica, verificou-se ainda paresia para realizar o movimento de rotação externa de ombro, além de redução da amplitude articular para flexão e abdução de ombro esquerdo.
Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico desse paciente, assinale a opção que indica, corretamente, as condutas fisioterápicas pertinentes.
- a) Fortalecimento da musculatura de manguito rotador, por meio da realização de exercícios funcionais; mobilização da articulação escapulo-torácica; utilização de TENS para alívio do quadro álgico.
- b) Uso de termoterapia na modalidade de calor profundo no ombro afetado; uso de órteses de imobilização articular; exercícios isométricos para musculatura estabilizadora de escápula.
- c) Aplicação de técnicas de Tapping e crioterapia na região lateral de ombro esquerdo; orientações para manter-se inativo, com o braço na tipoia quando for se deslocar na rua.
- d) Orientações para utilização de anti-inflamatório de uso tópico; uso de órteses de imobilização à noite; exercícios terapêuticos em cadeia cinemática fechada.
- e) Fortalecimento dos músculos do ombro; ultrassom no modo contínuo na região afetada; orientações sobre manter-se em repouso com o uso de tipoia durante suas atividades de vida diária.
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4

Q1006801 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • IBFC • EBSERH • Fisioterapeuta • 2022
Analise as afirmativas a seguir. Quanto à semiologia e procedimentos realizados nos casos de síndrome do impacto do ombro, podemos afirmar que:
I. Entre os componentes do manguito rotador, o tendão supraespinhoso é o menos vulnerável.
II. Na fase aguda é orientado evitar elevação do braço.
III. A maior incidência é em mulheres e quando crônica a dor noturna é frequente minimizando com orientações fisioterapêuticas.
IV. Na fase crônica pode ser tratada com calor úmido, repouso absoluto articular e anti-inflamatórios não hormonais.
V. O programa de reabilitação consiste de orientações das atividades cotidianas, diminuição da dor, fortalecimento muscular, ganho de amplitude de movimentação (ADM).

Estão corretas as afirmativas:
- a) II, III e V, apenas
- b) I, II, III, IV e V
- c) I e V, apenas
- d) II, III e IV, apenas
- e) I, II e III, apenas
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5

Q1006800 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • IBFC • EBSERH • Fisioterapeuta • 2022
Analise as afirmativas abaixo, e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), sobre semiologia e tratamento fisioterapêutico nas fraturas de patela.
( ) O trauma direto é responsável por grande parte do mecanismo dessa fratura.
( ) A estabilidade é conseguida pela restauração da congruência e uso de osteossíntese para fixação.
( ) Entre os objetivos da reabilitação estão restaurar amplitude de movimentos (ADM) do joelho, pois as deformidades fixas em extensão são as mais comuns.
( ) O músculo reto femoral retrai facilmente comprometendo a ADM do quadril e joelho.
( ) A recuperação da força muscular dos isquiotibiais é fundamental, tendo em vista sua função na manutenção da estabilização patelar.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
- a) V - F - V - F - F
- b) V - V - F - V - F
- c) F - F - V - F - F
- d) F - V - F - V - F
- e) V - V - F - V - V
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6

Q1004510 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • IBAM • Prefeitura de Guarulhos SP • Fisioterapia • 2024
O ombro é a articulação de maior mobilidade do corpo humano e, como consequência, uma das mais vulneráveis. A integridade e a funcionalidade dessas estruturas são fundamentais para a ação conjunta do braço e do antebraço, cuja finalidade é dar à mão amplitude de movimento tridimensional. Em relação ao ombro podemos afirmar que:
I. A lesão de Hill Sachs ocorre em luxações posteriores do ombro.
II. O Teste de Jobe avalia alteração do supraespinal.
III. O manguito rotador é formado por quatro músculos: subescapular, supraespinal, infraespinal e redondo maior.
IV. A luxação mais comum do ombro é a anterior.
- a) II e IV estão corretas.
- b) I e III estão corretas.
- c) I, II e III estão corretas.
- d) II, III e IV estão corretas.
- e) Somente III está correta.
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7

Q1004444 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • IBAM • Prefeitura de Guarulhos SP • Auxiliar em Saúde Mobilização Ortopédica • 2024
A tendinite é uma inflamação que afeta tendões, geralmente causada por movimentos repetitivos ou esforço excessivo. Dos sintomas abaixo, o mais característico de uma tendinite é:
- a) dor localizada que piora com o movimento da área afetada.
- b) perda de sensibilidade completa na área afetada.
- c) dor intensa que se espalha para outras partes do corpo, como costas e pernas.
- d) rigidez apenas durante a manhã, que desaparece ao longo do dia.
- e) manchas roxas que surgem sem motivo ao redor da articulação.
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8

Q1004442 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • IBAM • Prefeitura de Guarulhos SP • Auxiliar em Saúde Mobilização Ortopédica • 2024
Das seguintes articulações listadas, a que é classificada como uma articulação de dobradiça é:
- a) cotovelo.
- b) tornozelo,
- c) quadril.
- d) ombro.
- e) pescoço
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Q1001781 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • FCC • TRT 7 Região CE • Fisioterapia
Um indivíduo recebeu uma facada na região do cotovelo e evoluiu com lesão do nervo ulnar. Este nervo é responsável pela inervação dos seguintes músculos: flexor ulnar do carpo; feixes mediais do músculo flexor profundo dos dedos; abdutor, flexor e oponente do dedo mínimo; porção profunda do flexor curto do polegar e adutor do polegar. O tipo de mão que este indivíduo apresenta é:
- a) em garra.
- b) fechada.
- c) caída.
- d) com desvio radial.
- e) com desvio ulnar.
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Q1001775 • Fisioterapia • Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia • FCC • TRT 7 Região CE • Fisioterapia
Sobre amputações é correto afirmar que:
- a) o trauma é a primeira causa de amputações.
- b) a principal causa é a doença vascular periférica.
- c) indivíduos que apresentam amputações por trauma costumam ser jovens, com prevalência igual entre os sexos.
- d) os acidentes de trabalho costumam ser a maior causa de amputações por trauma.
- e) a instituição precoce de tratamento adequado não influi no nível final de reabiltação.
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